随着信息技术的发展和互联网的日益普及，一种全新的媒介环境已经形成并对传统媒介发起了巨大冲击。我们进入了迅速发展的信息化时代。我们的生活、工作和学习方式正随着先进的信息技术而发生着潜移默化的改变。现在人们可以登录网上图书馆（E-library）随意阅读网络书籍（E-book），进行网上购物（E-shopping），收发电子邮件（E-mail）等。E-library,E-shopping,E-book等新词的流行，反映了人们生活方式的变革。与之同步，E-Learning也就成为信息时代学习方式的必然发展趋势。

　　1 E-Learning 的概念

　　E-Learning是指通过因特网或其他数字化内容进行学习与教学的活动。它体现了利用现代信息技术所提供的、具有全新沟通机制与丰富资源的学习环境，实现一种全新的学习方式；这种学习方式将改变传统教学中教师的作用和师生之间的关系，从而根本改变教学结构和教育本质。关于“E-Learning”一词的翻译，目前有三种不同的译法：网络化学习、电子化学习和数字化学习[1].无论采用何种译法，可以确定的一点是：E-Learning概念的形成是随着多媒体技术、信息技术和通信技术的不断发展而形成的。为此，各院校把E-Learning作为教育现代化发展的重要内容纳入教学改革规划、实践中[2].

　　2 E-Learning在医学英语教学中实施的现状

　　对大学英语教学起指导作用的《大学英语课程教学要求》，为新的教学模式提出了要求：“各高等学校应充分利用多媒体和网络技术，采用新的教学模式改进原来的以教师讲授为主的单一课堂教学模式。新的教学模式应以现代化信息技术，特别是网络技术为支持，使英语教学不受时间和地点的限制，朝着个性化学习、自主式学习方向发展。”[3]

　　在此要求的影响下，E-Learning在各大高等医学院校已经开展了十多年，高等医学院校大多已经具备基本的教学平台和数字化环境，但由于大学公共英语的应用范围更广，可获得的共享资源更多，医学院校网络教学建设重点自然落在了EGP（English for GeneralPurpose）上。而对于越来越被人们看重的ESP（Englishfor Specific Purpose）E-Learning发展和实践所需的环境研究，层度不够深，关注度也远远不够。

　　3 E-Learning在医学英语教学实施中存在的障碍

　　虽然E-Learning这种教学模式在我国高等医学院校的医学英语教学中已经应用了很多年，但对于大多数院校而言，真正的应用仍然处于初级阶段，仅作为传统课堂教学的一个补充。这种现象的产生是长期的过程，究其原因是学校教育系统的信息化程度不高、学生的网络技术应用水平有限以及相关教学资源、师资力量的不足等。这些都成为制约我国高校有效开展E-Learning数字化教学和学习的瓶颈[4].而医学英语开展E-Learning过程中存在的障碍，主要有以下几方面：

　　3.1 支撑环境建设不够完善

　　E-Learning的开展需要校园网络，学生个人PC、服务器、开放式网络平台和多媒体软件等信息技术支撑。目前，一些高等医学院校在数字化校园建设中步伐较快，基础设施建设已经比较完善。而E-Learning学习模式的展开提供了非常优越的硬件支撑环境。而英语数字化教学平台建设的重点，多是以辅助大学公共英语教学为目标，而且由于专业的局限性，医学英语的网络教学资源十分有限。学生在数字化教学平台上能得到的资源只是一些与医学英语相关网络资源的链接、医学英语教师上课所用的课件、学院图书馆中的英文医学书籍的推荐等。而这些只是照搬传统资源，使这种全新的模式成为传统教室教学的网上翻版，不能满足开展数字化学习的需要。

　　3.2 教学设计上的局限性

　　医学英语E-Learning教学最大的问题是内容枯燥，教学活动单一，交互性不足。目前的网络课程仅限于教师在线答疑、师生讨论，缺少教师对讨论活动的组织、指导和对学习者学习活动的关注，没有真正实现小组学习、协作学习[5].虽然E-Learning是现代数字化的教学方式，但是同课堂教学相比，课堂教学中师生面对面的交流会更加生动而有趣，教学设计会更具交互性、情境性和趣味性。有些教师只是简单地把课堂教学内容通过多媒体课件展现或网络平台发布，或通过E-mail及数字化学习平台进行异步或同步答疑，这样做延续了传统教学中存在的问题，使学生的学习陷入被动和死板。如何设计合理的教学活动，克服教学设计上的局限性，循序渐进地引导学生进入新的学习模式，成为不容医学英语教师忽视的问题。

　　3.3 教学评价和反馈体系滞后

　　无论在传统教学中还是在全新的学习模式中，评估都是令人关注的问题。有效的评价和反馈有助于教师及时了解学生的学习情况，随时调整教学设计，做到“因需施教”.可是学生在E-Learning学习中，经常因为E-Learning学习时间和地点的随意性而不珍惜学习机会和资源。更有甚者，由于网络的发展，数字信息获取非常容易，学生不动脑就能在网上找到测试题的答案，还可以利用计算机技术粘贴和复制答案。而教师对整个学习过程无法进行监督。因此，如何在E-Learning模式中对学生进行考评并判断考评结果的真实性、信度等，都对于教师提出了挑战性[6].

　　4 克服障碍，完善E-Learning在医学英语教学中的应用

　　4.1 优化医学英语E-Learning教学资源

　　目前，医学英语E-Learning中存在的一个难题是缺乏丰富的教学资源。由于教学资源的缺乏，医学院校即使投重资建设功能相当完善的数字化校园系统，对提高医学专业英语教学效果和培养医学生的英语应用能力也无能为力。因此，高等医学院校应该加大对医学英语教学资源的投入，建立属于医学英语学习的专门平台，引入学术领先的英语原版医学专业书籍及期刊，与其他高等医学院校实现网络资源共享，并以此整合医学英语E-Learning教学资源。

　　4.2 帮助教师适应E-Learning环境下的新角色

　　在新的英语教学环境下，以学生自主学习为中心，不是降低教师的作用，而是对教师的要求更高了，因为教师要花费更多的精力去咨询、答疑、监控，对重点难点进行综合把握[7].E-Learning教学模式对教师提出了新的挑战，教师从知识的传授者转变成为学习过程的参与者，教师还需从全新的教学视角出发，创设教学情境，增加学习中的交互性，激发学生提出问题、讨论问题的积极性，成为教学实践过程的设计者。

　　4.3 构建多维动态的医学英语测试系统，加强评估及反馈

　　杨惠中教授指出：语言测试的目的是提供一种科学的测试工具，对学生的语言能力进行客观、公正的评价，反映教学中的长处和短处，为改进教学实践、提高教学质量服务[8].公正而全面的评估是教学过程中不可分割的重要组成部分。数字化技术的发展，为医学英语教学的评估和反馈提出了新的可能，缺乏系统性和科学性的传统单一的评估方式已不能满足新时代医学院校的要求。E-Learning为学生医学英语学习的过程和结果提供了可跟踪性，学生的所有学习活动都被记录下来，作为评估学习效果和分析学习需求的依据。教师每次精心设计的问题都是对学生学习活动和效果的一种反馈。除此之外，E-Learning学习模式也为医学英语教学提供了多重评价及反馈方法，有助于形成性评价的开展。在数字化环境的协助下，形成性评价与终结性评价相结合将会构建出一种多维动态的医学英语科学评价体系。

　　5 结束语

　　随着信息技术和教育技术的发展，E-Learning将为医学英语教学不断带来新的契机。E-Learning在医学英语教学中的应用充分体现了其便捷性和开放性，能够提高学生的学习效率和效果，加强学生个性发展和创新精神培养，可以真正做到“因材施教”,为完善现阶段医学英语教学提供更有效的推动力。

　　参考文献

　　[1] 何克抗。E-Learning与高校教学的深化改革（上）[J].中国电化教育，2002（2）：8-11.

　　[2] 梅文。E-Learning在高校教学中存在的问题及思考[J].中国医学教育技术，2002,8（4）：203-205.

　　[3] 教育部高等教育司。大学英语课程教学要求（试行）[M].上海：上海外语教育出版社，2004.

　　[4] 史晓燕。E-Learning教学模式在高校教学中的应用研究[J].现代教育技术，2009（13）：149-151.

　　[5] 尚冬梅。高职多媒体网络课程的现状分析与设计[J].机械职业教育，2003（4）：46-47.

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