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手术病人健康教育内容和方式探析

发布时间:2019-09-29

  
  0 引言
  
  近些年来,手术项目的广泛开展、普及,人们对手术方面的知识认识越来越深,对健康教育知识要求越来越多[1].我国健康教育起步较晚,但对许多疾病领域的健康教育研究也取得良好的效果。在肾移植教育方面,针对术前、术后、出院前健康教育都有报道。恢复期精神疾病病人健康教育需求,骨折患者入出院健康教育需求都有报道,而没有进一步的调查[2].因此,本文对手术病人健康教育内容和方式进行了探讨,如下报道。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  选择 2006 年 2 月 1 日至 2006 年 5 月 30 日期间我院收治的 98 例手术患者为研究对象,其中 55 例为男性,43 例为女性,年龄 19-69 岁,平均年龄为(44.6±18.2)岁。入选标准:①围手术期患者;②能够进行良好的沟通患者;③具有一定的阅读、理解能力;④年龄在 18 岁以上,70 岁以下;⑤愿意参加本次调查研究。排除标准:①非手术治疗患者;②聋、精神失常、丧失沟通能力者;③病情紧急、危重、抢救患者;④不愿参加本次调查的患者,或家属等不支持其参与者。
  
  1.2 方法
  
  本次研究工具分两部分调查问卷,第一部分:手术病人一般资料调查表;第二部分:手术病人健康教育调查表,由三部分组成:手术病人疾病知识调查、健康教育内容(术前、术后和出院调查)和调查表健康教育方式及出院咨询方式调查表。(本次问卷调查的内容虽不能完全病人的全部问题,但反映的是一般患者的最基本、最常见问题。)在正式调查前选择15 名研究对象测试本问卷可信度,信度系数 0.88.两周之后再次选择 15 名研究对象测试本问卷可信度,信度系数 0.89.
  
  2 结果
  
  2.1 心理支持调查结果
  
  94.3% 以上患者对自我心理调节、医务人员的心理支持和家庭、社会等心理需求方面越来越重视,见表 1.
  
 


  
  2.2 手术患者术后健康教育内容及需求情况
  
  术后健康教育方面 95.9% 患者对疼痛、康复锻炼非常需要、对其它 3 方面需要一般,见表 2.
  
  2.3 手术患者健康教育方式的需求状态
  
  在健康教育方式调查中,97.9% 的患者首选医护人员讲解、演示,见表 3.
  
 


  
  3 讨论
  
  健康教育是整体治疗工作重要组成部分,也有基本的步骤可循。经历 5 步骤:评估健康教育需求;健康教育需求诊断;制定健康教育计划;实施教育:效果评价。随着医学模式的转变,各方面对健康教育的要求愈来愈高[3].满足病人需求是高质量健康教育的基础。从以上 1-3 表可见患者对健康教育需求比较全面,不同病种的需求方面及需求程度各不相同。提示在进行健康教育中要全面,并且要有针对性,重要的内容应该反复强调。因此,只有正确的评估患者需求,才能确定具体教育内容和教育方法的选择,才能发挥更好的健康教育效果[4].同时,手术的不同健康教育体现的内容侧重点不同 , 比如:妇产科手术健康教育内容体现自我照顾、生活形态改变后的适应,环境调整及追踪照顾的明确指导。特别强调未经医师允许,避免阴道冲洗和性生活而影响伤口愈合,并引发感染;术后 2 月内避免提取重物、跳舞、久站等影响盆腔血运运动[5].
  
  综上所述,针对健康教育要求因人而异,因需而教,反复讲解。一方面能提高患者的知识水平,改善患者的健康行为,减少手术后的遗留问题。帮助患者更好的适应现状 , 在心理、生理上达到健康的最佳状态。早日重返社会。另一方面,通过健康教育,扩大了临床医生的职能,提高了医生在健康教育中的地位,丰富了医生的职业内涵。
  
  参考文献
  
  [1] 马静丹 , 王秀琴 .手术病人的心理与治疗 .北京 : 医药产业资讯 ,2006
  
  [2] 赵柏英 .脑梗塞患者的健康教育 .北京 : 医药产业资讯 ,2006.
  
  [3] 薛梅,阎润,等。等待肾移植病人的健康教育及支持需求的调查研究。北京 : 中国实用治疗杂志,2004
  
  [4] 史桂善。健康教育在肾移植患者中的应用。北京:中华实用中西医杂志,2004.
  
  [5] 林小兰 , 丘吉玲 .恢复期精神疾病病人健康教育需求调查 .北京 : 中华治疗杂志 ,2004.

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