肝硬化是临床中发生率较高的慢性进行性肝病，而上消化道出血则是肝硬化中最严重的一种并发症，患者临床表现主要为黑便、呕血，临床中如果不及时治疗则会对患者的生命安全造成比较严重的影响[1].本研究主要分析了舒适护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响及护理效果，现做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院 2014 年 1 月~ 2015 年 1 月收治的肝硬化合并上消化道出血患者 100 例，全部患者均确诊为肝硬化合并上消化道出血，临床表现主要为黑便、呕血、极度消瘦等。全部 100例患者中，男性 56 例，女性 44 例 ;年龄 44 ~ 79 岁，平均年龄（57.3±3.2）岁。按照数字随机原则将全部患者分成对照组和实验组，每组各 50 例 ;在基本资料方面两组患者比较差异无统计学意义（P > 0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予临床常规护理干预，实验组患者则在常规护理干预的同时，应用舒适护理干预，具体的护理干预内容如下 :
（1）心理方面的舒适护理 :因为疾病发生比较突然，患者对疾病缺乏正确的认识易产生恐惧，紧张的情绪，而加重出血或者引起再次出血。
（2）生活舒适护理[2]:患者在出血期间绝对卧床休息，采取平卧位，头部偏向一侧，防止因呕血引起窒息[3],及时清除血迹，防止恶性刺激；保持呼吸道畅通，及时做好口腔护理[4],加强保暖，协助患者定时翻身。
（3）环境舒适护理 :结合医院的具体情况，尽可能为患者安排单间病房，让患者的住院环境保持舒适和安静。鼓励患者家属，多陪伴和探望患者[5],让患者的生理、心理保持在舒适和安全状态。
（4）饮食舒适护理 :加强患者的饮食指导，严重呕血或出血时必须禁食 ;24 h 后如不继续出血可进少量流质易消化饮食[6],病情稳定后饮食要定时、定量、少食多餐。避免粗糙、生冷、辛辣的食物，禁烟、酒、浓茶和咖啡。
1.3 护理效果的判断标准
患者的临床症状彻底消失，身体状况恢复正常则为显效 ;患者的临床症状改善则为有效 ;患者的临床症状没有变化，或者加重则为无效。显效例数 + 有效例数 = 总有效例数。
1.4 统计学方法
将数据纳入 SPSS 19.0 统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以（%）表示，若（P < 0.05）则差异有统计学意义。
2 结果
对照组中，显效 11 例，有效 31 例，无效 8 例，临床治疗总有效率为 84.0%（42/50）；实验组中，显效 31 例，有效 17 例，无效 2 例，临床治疗总有效率为 96.0%（48/50）；实验组患者的临床治疗总有效率高于对照组患者（P < 0.05）。
3 讨论
肝硬化合并上消化道出血是临床中的常见病和多发病，具有较高的临床死亡率。肝硬化合并上消化道出血的发病比较突然，因此临床中常常发生诊断不清的情况，进而对患者的生命安全造成严重威胁[7-8].出血点位于屈氏韧带以上的消化道则为上消化道出血，包括十二指肠、胃、食管等部分[9].分析本研究结果发现，实验组患者、对照组患者的临床总有效率分别为 96.0% 和 84.0%,实验组患者的临床总有效率高于对照组患者（P < 0.05）。
总之，在肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理工作中，应用舒适护理干预能让临床护理效果提升。
参考文献
[1] 解群 . 舒适护理对于肝硬化合并上消化道出血患者的临床效果观察[J]. 今日健康，2015,14（8）：208.
[2] 郑杏婷 . 舒适护理对肝硬化合并上消化道出血患者的影响分析[J]. 中国现代药物应用，2015,9（4）：204-205.
[3] 毕春梅 . 舒适护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的临床分析[J]. 中外医疗，2014（8）：161,163.
[4] 姜丽红 . 出血诱因知识普及联合舒适护理对肝硬化上消化道出血患者认知程度及行为的影响[J]. 社区医学杂志，2015,13（23）：69-70.
[5] 秦用梅，杨敏，许敏 . 肝硬化并发上消化道出血 50 例的舒适护理[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2012,15（10）：1618-1619.
[6] 杨志芳 . 肝硬化合并上消化道出血舒适护理观察[J]. 健康必读（中旬刊），2013,12（11）：477-478.
[7] 陈平 . 36 例肝硬化并发上消化道出血的舒适护理体会[J]. 贵阳中医学院学报，2012,34（2）：95-96.
[8] 马英芳 . 肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理体会[J]. 中国卫生标准管理，2015,6（9）：82-83.
[9] 时海爽，杨嫚，王秀涛 . 肝硬化合并上消化道出血舒适护理观察[J]. 中国实用医药，2013,8（31）：191-192.
TAG标签：
上消化道出血
舒适护理
肝硬化
