慢性支气管炎是呼吸内科常见病之一,现阶段由于人们观念的转变及临床护理工作的发展,患者开始逐渐重视临床护理服务质量。护理工作开始向人性化模式发展。人性化护理的本质是舒适护理,即在护理工作中最大程度上满足患者生理、心理等各方面的需求,降低患者不愉快感受。本文对 54 例老年支气管炎患者实施人性化护理干预收到满意的护理效果,现报道如下:
1、资料与方法
1. 1、一般资料
研究对象为某院收治的 108 例老年支气管炎患者,入院后经临床表现、体征、血液、痰液和 X 射线明确诊断为慢性支气管炎,且年龄大于 60 岁。排除重大心血管系统、内脏及精神系统疾病,无肺心病或慢性阻塞性肺疾病。随机均分为甲乙两组各 54 例,对照组男性 31 例、女性 23 例,年龄 61~78 岁,平均年龄( 69. 6±3. 5) 岁,病程时间 3~ 52月,平均病程( 21. 7±4. 1) 月; 观察组男性 30 例、女性 24例,年龄 62~79 岁,平均年龄( 69. 9±3. 2) 岁,病程时间 4~51 月,平均病程( 20. 3±4. 4) 月。甲乙两组除护理方法有差异外,其余临床资料对比无统计学意义( P>0. 05) ,有对比性。
1. 2、护理方法
对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理基础上进行人性化护理,方法: ①人性化排痰护理: 首先教予患者正确有效的排痰方法,嘱患者多喝水稀释痰液,利于痰液排出。其次,定时帮助患者排痰,每 2 h 帮助患者翻身 1 次,并配合拍背咳痰。如患者痰液黏稠应及时采取雾化吸入,还可采用电动吸痰,但要保持动作轻柔; ②人性化呼吸护理:严格根据患者的病情调节氧流量,保持供氧低频率、持续性。对于少数出现呼吸困难的患者根据其病情调节氧流量,通常情况下选择低流量、低浓度、持续性用氧; ③人性化心理护理: 对情绪低落、焦虑抑郁等心理问题的患者。医护人员应加大对患者心灵的安慰、关心与照顾,增强患者对抗疾病的信心。④人性化饮食护理: 嘱患者多食用富含维生素、蛋白质、易消化的食物,同时应多食用水果、蔬菜等。对于痰液较多的患者则应该避免食用甜食,如牛奶等,防止因为痰液更黏稠不易排出而导致病情加重。
1. 3、评估标准
护理结束后对患者护理效果进行评估,分级为: ①显效: 患者临床症状基本消失,辅助检查未见炎症反应,痰菌结果阴性; ②有效: 患者临床症状明显缓解,辅助检查可见炎症出现好转,炎性物质大量吸收,痰菌结果阴性;③无效: 症状未出现好转,甚至有加重现象,辅助检查见炎症无改善,痰菌结果阳性。自制患者护理满意度调查表,调查患者对护理工作满意度。
1. 4、统计学方法
采用 SPSS 18. 0 统计软件进行统计分析,百分比( %) 表示,行χ2检验,P<0. 05 为差异有统计学意义。
2、结果
2. 1、两组患者护理效果对比
观察组患者护理总有效率 94. 4%,明显高于对照组总有效率 77. 8%,χ2= 6. 48,差异 P<0. 05,见表 1。
表 1 两组患者护理效果对比[n/%]
2. 2、两组患者护理满意度对比
护理结束后,对照组护理满意人数为 34 例,满意度62. 96%,观 察 组 护 理 满 意 人 数 为 53 例, 护 理 满 意 度98. 1%,两组差异有统计学意义(χ2= 22. 34,P<0. 01) 。
3、讨论
临床研究表明,造成老年人发生慢性支气管炎的主要原因为病毒、细菌及支原体等引起患者上呼吸道出现感染[1]。现阶段,随着空气质量的下降,大量二氧化硫气体随人体呼吸进入呼吸道中,对呼吸道黏膜产生刺激,长此以往造成患者出现慢性支气管炎。老年群体是慢性支气管炎好发群体,不仅会对患者正常生活产生一定影响,还可能造成患者出现肺动脉高压、阻塞性肺气肿等并发症。由于该病通常需要长期服药治疗,在加重患者身体负担的同时还可能给其带来一定程度的心理负担,从而导致患者存在焦虑、抑郁等心理问题。因此对老年支气管炎患者的护理工作就显得尤为重要[2]。现阶段,人性化护理模式开始在临床上大力运用,其护理宗旨是“以人为本”,在护理过程中将不同患者个体化差异考虑其中,从饮食、心理、健康、针对性呼吸护理等方面对慢性支气管炎患者实施优质护理。该护理模式的最终目的是为了提高护理质量,以及提高患者护理工作满意度,最大程度上为患者创设一个舒适、人性、高效、合理的诊疗环境,有助于患者病情恢复。
本文对比分析两组患者采用不同临床护理方法,探讨人性化护理模式在老年支气管炎患者中的运用。结果显示采用人性化护理的观察组患者护理总有效率及患者护理满意度明显高于对照组,且对比差异均 P<0. 05,具有统计学意义。可见,对老年支气管炎患者实施人性化护理能够显着提高护理效果,并提高护理满意度,具有较高临床推广应用价值。
参考文献
[1] 刘艳萍 . 优质护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,( 37) : 221+225.
[2] 王利芳,刘延锦 . 综合护理在老年慢性支气管炎患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究,2016,( 07) : 1319-1320.