【摘要】目的 探讨儿科门诊输液中的安全隐患及护理时的对策。方法 回顾并分析2014年1月~2015年1月我院在儿科门诊部输液中的护理工作，并将其作为对照组，发现在输液过程中出现的安全隐患并完善相应的措施。将完善后的措施应用于2015年2月~2016年2月我院的儿科门诊输液护理中，将其作为实验组，调查两组患者家属对护理的满意度及护患纠纷发生率。结果 我院完善儿童输液时的护理措施后，患者家属对于护理的满意度显着提高，护患纠纷率明显降低，且与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在儿科门诊输液中需要不断完善护理措施，以降低风险事故发生率、提高患者家属对护理服务的满意度。
　　
　　【关键词】儿科门诊；输液，安全隐患；护理对策。
　　
　　随着社会的发展及人们生活水平的提高，人们对健康的追求也在不断提高。而自我保护意识的提高会提高人们对护理的要求[1],但由于护士的护理服务往往不能满足患者需求，因此会出现护患纠纷，影响患者对于医院的信任度[2].儿科门诊存在较多的安全隐患，为提高儿科门诊输液时的护理质量，我院将改善护理措施后与未改善之前的护理结果进行比较分析，整理后报告如下。
　　
　　1 资料与方法。
　　
　　1.1 一般资料。
　　
　　回顾并分析2014年1月~2015年1月在我院儿科门诊输液的资料，寻找在护理中出现的安全隐患，并完善护理措施。将完善后的护理服务应用到2015年2月~2016年2月我院儿科门诊护理中。随机选择其中一个阶段的患者及其亲属400例作为调查的对象，其中2014年1月~2015年1月的400例患者及其亲属作为对照组，2015年2月~2016年2月的400例患者及其作为实验组。对照组中男199例，女201例，平均年龄（6.23±1.09）岁；患者家属平均年龄（36.13±2.34）岁。
　　
　　实验组中男202例，女198例，平均年龄（6.19±1.03）岁；患者家属平均年龄（36.48±2.17）岁。两组患者及其家属的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　
　　1.2 儿科门诊中的安全隐患。
　　
　　查对制度执行力低下：在儿科门诊输液时可能会出现姓名相同的患者，在没有核对的情况下极易导致交叉用药[3];护士长期在嘈杂的环境中工作，容易产生急躁、焦虑等负面心理。因此在进行输液时可能会只顾技术操作而未与家属进行必要的沟通，易让患者觉得护士服务态度冷淡，从而产生误解并最终导致护患纠纷；儿科病症发病较急，症状变化快，在输液过程中患者病情可能在变化，若护士巡视不及时，将会延误最佳治疗时机，从而导致护理差错；护士自身素质待提高：有些护士责任心不强，不严格遵照规章制度，巡视观察不到位。
　　
　　1.3 改善措施。
　　
　　为患者营造出一个舒适、安静的输液环境：按照不同的病情将这些儿科患者划分在不同的输液室，避免不同的啼哭声对患者产生干扰，在输液室中播放一些儿童喜爱的动画片和漫画以转移儿童患者对疼痛的注意力；严格执行医院的查对和巡视制度：规范儿童输液流程，在登记、配药、巡视等环节进行明确分工，实行责任制，轮流排班降低护士在输液高峰期的压力；加强对患者及家属的健康教育：对患者家属讲解一些有关儿童疾病的常识，安抚患者在输液时的紧张及恐惧情绪；注重对护士的素质培训，加强护士的专业技能：要求护士学习新的知识，了解儿科常用药的用法及不良反应，以及在不良反应发生后需要掌握的控制方法，定期总结在护理过程中的不足。
　　
　　1.4 观察指标。
　　
　　调查两组患者家属对儿科门诊输液护理的满意度及护患纠纷发生率。调查问卷均由我院自行设计。
　　
　　1.5 统计学方法。
　　
　　本研究所得数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
　　
　　2 结 果。
　　
　　我院儿科门诊在采用完善的护理措施后患者家属对护理服务的满意度显着提高，护患纠纷发生率明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　
　　3 讨 论。
　　
　　输液治疗是儿科治疗中重要的组成部分，而良好的儿科门诊护理是保证输液顺利进行的前提，同时也是降低护患纠纷率的重要措施。很大一部分儿童由于年龄较小没有配合治疗的意识，容易造成意外事故。
　　
　　本实验实验结果表明：在儿科门诊护理中应该实行门诊护理儿科护理液编号及姓名的核对制度；做好对输液患儿的巡查工作；开展形式多样的健康宣传活动。取得患者家长对护理工作的理解和配合，可以有效保证输液的顺利完成，提高护理质量及家长的满意度，减少护理差错及纠纷的发生率。
　　
　　参考文献。
　　
　　[1] 褚丽敏，高 静，王立娜。质量监控对儿科门诊输液室院内感染的影响[J].实用临床医药杂志，2016,20（8）：202-203.　　
　　[2] 胡海燕。儿科门诊静脉输液护理风险管理及作用分析[J].儿科药学杂志，2016,22（4）：31-34.　　
　　[3] 王 晔。儿科门诊输液的安全精细化管理效果观察[J].全科护理，2016,14（7）：734-736.

TAG标签： 门诊输液     护理质量     儿科