Abstract：Objective: To explore the application effect of risk prevention and nursing in pediatric nursing management. Methods: 56 cases from Jan. 2011-Dec. 2012 as the control group treated by routine nursing management ways. 52 cases from Jan.- Dec. 2013 as the observation group treated by the risk prevention nursing. Nursing management quality,anxiety status and satisfaction of two groups were compared. Results: After intervention nursing quality of observation group was better than control group,and the difference was statistically significant( P < 0. 05). After the intervention patients' anxiety of observation group was significantly lighter than before treatment,and was better than control group at the same period,and the difference was statistically significant( P < 0. 05). Observation group's satisfaction was higher than the control group( P < 0. 05). Conclusion: Application of risk prevention in pediatric nursing management,can improve the quality of nursing management,reduce the mental health of parents of children,but also can improve the satisfaction.
Keyword：Pediatrics; Risk prevention; Nursing management; Quality of nursing;
儿科特点之一是病种多而杂,操作难度大、风险高,技术要求高,因此风险事件发生率高[1-3]。儿科护理过程中护理风险大,护理水平要求高,因此在护理管理中实行风险管理对提高管理质量,减少风险事件具有重要意义[4]。风险防范式护理是对医疗过程中可能出现的风险事件进行评估,并采取相应预防措施,提高护理管理质量,以减少风险事件的发生。 我院近年来将风险防范式护理应用于儿科的护理管理中,效果满意,现报道如下。
1、资料与方法
1. 1、一般资料选择2011年1月 ~ 2013年12月在我院儿科住院的108例患儿为研究对象。纳入标准: 选择儿科常见疾病; 患儿年龄1 ~ 12岁; 家长知情同意。排除标准: 依从性差,不能完成问卷调查者。将2011年1月 ~ 2012年12月入院的56例患儿作为对照组,男32例,女24例; 平均年龄 ( 5. 76 ± 1. 21) 岁; 疾病类型: 呼吸系统疾病20例,神经系统疾病19例,消化系统疾病17例。将2013年1 ~ 12月入院的52例患儿作为观察组,男30例,女22例; 平均年龄( 6. 86 ± 1. 19) 岁; 呼吸系统疾病19例,神经系统疾病17例,消化系统疾病16例。两组患儿性别、年龄、病种等方面比较差异无统计学意义( P > 0. 05) ,具有可比性。
1.2、方法对照组采用传统护理管理模式,观察组采取风险防范式护理。具体如下:
1. 2. 1、成立风险防范小组由护理部主任带头,护士长担任小组组长,由年资较高的护理人员组成小组成员。
1. 2. 2、风险评估由风险防范小组查阅资料,以循证医学为基础,对儿科常见风险进行探讨,总结儿科存在的常见风险。 儿科常见风险主要有3种: 技术操作相关的风险、执行医嘱相关的风险、患儿自身存在的潜在风险。针对每一种可能发生的风险,采取相应预防措施和对策,减少相关风险事件的发生[7]。
1. 2. 3、采用图片、宣传册等资料进行风险教育将宣教内容制定成图文并茂的图片、小册子发放到患儿家长手中。将儿科在院过程的相关风险和注意事项结合相关资料进行宣讲, 加强患儿家长的印象,提高其配合度。
1. 2. 4、选择合适时机进行心理健康教育护理人员在患儿及家长入院时及治疗时分别进行针对性地心理疏导和精神安慰,例举榜样事例鼓励患儿及家长以积极向上的心态面对疾病和治疗,消除患儿及家长焦虑、紧张等负面情绪,使患儿及家长能以积极健康的心态配合医护人员的心理健康宣教,提高宣教和心理疏导的质量。
1. 2. 5、内容简洁、凝练、通俗易懂宣教材料及宣教内容均结合日常生活,通俗易懂、言简意赅,使患儿家长更容易明白和接受。图片中加入很多漫画内容,将护理风险和重要注意事项以漫画形式展现给患儿家长,使患儿家长能快速理解和接受,提高宣教效率。
1. 2. 6、个体化心理宣教工作人员在宣教过程中结合患儿家长受教育程度、理解能力,对患儿家长进行有针对性地个体化健康教育,个别需要强化心理辅导,提高教育质量和效率。
1. 3、评价指标( 1) 护理质量。由风险管理小组组长组织家长对护理管理质量进行评价。评价内容包括治疗性护理、 健康教育、心理护理、生活护理。各项评分100分,分值越高, 代表质量越高[7]。( 2) 焦虑评分。采用国际通用的焦虑自评量表( > 50分为存在焦虑状态) 对患儿家长护理干预前后的心理状态[7]进行评价。( 3) 采用自制满意度调查表进行满意度调查[7],分为非常满意、满意和不满意。
1. 4、统计学处理采用SPSS 16. 0统计软件对所得数据进行分析,计量资料的比较采用t检验或重复测量设计的方差分析,等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验。检验水准 α =0.05。
2、结果
2.1、两组患者对护理质量评分比较(表1)
表1 两组患者对护理质量评分比较( 分,?± s)
TAG标签：
护理管
儿科护理
