Abstract：Objective To analyze the effect of detail management in pediatric nursing management.Methods 90 children were randomly selected from April 2016 to April 2017 in our hospital.The children were divided into experimental group and routine group with 45 cases in each group.The experimental group was given detail management while the routine group was given general nursing methods.Results The satisfaction of the experimental group was better than that of the routine group (P < 0.05) , and the nursing effect of the experimental group was better than that of the routine group.The difference was statistically significant (P < 0.05) .Conclusion Detail management is used in pediatric nursing management.The effect is remarkable and the satisfaction of the family is improved.This nursing method is worth applying and popularizing.

　　Keyword：detail management; pediatric nursing; application; observation; satisfaction; nursing effect;

　　随着人们的生活水平逐渐提升, 在就医方面也更加注重护理质量, 这也是今后医院需要给予高度重视的地方[1]。在儿科护理工作中, 由于患儿自身的控制能力不足, 而且许多患儿还表现出较差的治疗依从性。为了能够最大限度降低医疗纠纷, 不断提升护理质量。在医院中引入细节管理, 使得医院各项工作的质量都得到显着的提升。在儿科中, 运用细节管理的方式可以有效降低儿科护理工作中的风险[2], 对提升儿科的护理质量带来积极意义, 具体信息如下报道:

　　1、资料与方法

　　1.1、一般资料

　　从我院2016年4月—2017年4月接受患儿中随机选取90例进行研究, 将患儿分为实验组和常规组, 每组各45例。所有患儿的严重程度为一级至二级。常规组患儿中男性为25例, 女性为20例, 年龄为1~9岁, 平均年龄是 (3.6±4.8) 岁, 患病时间8~48小时, 平均时间为 (1.2±0.3) 天, 疾病类型:腹泻16例, 发烧19例, 外伤10例;实验组患儿中男性为24例, 女性为21例, 年龄为2~9岁, 平均年龄是 (3.8±4.9) 岁;患病时间6~48小时, 平均时间为 (1.0±0.2) 天, 疾病类型:腹泻19例, 发烧16例, 外伤10例。两组患儿的资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 有对比价值。

　　1.2、方法

　　常规组采用一般护理方式, 实验组实施细节管理, 具体实施方式如下:

　　1.2.1、提升护理人员的服务意识

　　由于儿科所面对的患儿年龄较小, 因此, 在护理工作中需要护理人员从细节角度入手, 为患儿提供良好的就医环境。第一, 当患儿进入医院之后, 护理人员需要注意患儿的情绪以及精神状态;第二, 结合家属的叙述而不断优化细节护理方案, 如患儿对陌生环境产生恐惧的情况, 此时护理人员可以借助于玩具等而缓解其心理的不良情绪;第三, 护理人员做好家属的情绪安抚工作, 防止出现纠纷的情况, 例如护理人员从细节角度做好指导, 并且安排具体的细节护理, 有效减少儿科中的护理纠纷问题。

　　1.2.2、体现护理可操作价值

　　在儿科的护理工作中, 细节护理还需要具有良好可操作性。护理人员结合儿科的特征, 能够更好地规范护理的程序, 同时从细节角度入手, 使得家属能够获得良好的救治指导, 提升满意度[3];除此之外, 护理人员在儿科护理过程中还需要细化处理的问题, 如指导家属带领患儿检查, 并告知患儿此时的病情以及注意事项等, 使得患儿可以顺利完成就医, 同时也可以降低纠纷事件的发生率。

　　1.2.3、提升护理人员的工作能力

　　细节护理涉及的内容非常多, 在实践工作中, 护理人员需要重视提升自己的工作能力。第一, 护理人员要养成良好的护理习惯, 在工作中可以更好地提升护理满意度;第二, 在医院中细化护理考评的机制[4], 不断提升儿科护理质量, 从而使得患儿可以接受良好的就医。

　　1.3、观察指标

　　护理效果评价内容如下:患儿发生并发症情况、护理中的差错率以及护理纠纷。患儿家属的满意率结合我院的调查问卷进行收集, 满分为100分, 80分以上为非常满意, 而60~79分为满意, 60分以下则为不满意, 满意率=非常满意率+满意率。

　　1.4、统计学处理

　　研究数据通过SPSS20.0统计学软件进行分析, 计数资料用百分比 (%) 表示, 通过χ2检验;而计量资料则表示为 (?±s) , 用t检验, P<0.05差异有统计学意义。

　　2、结果

　　2.1、护理效果对比

　　实验组的护理效果优于常规组, 差异有统计学意义 (P<0.05) (详见表1) 。

　　2.2、护理满意度对比

　　实验组非常满意29例 (64.44%) , 满意13例 (28.89%) , 不满意3例 (6.67%) , 满意率是93.33%;常规组非常满意24例 (53.33%) , 满意12例 (26.67%) , 不满意9例 (20.00%) , 满意率是80.00%;实验组满意度高于常规组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

　　3、讨论
　　在医院引入细节管理理念之后, 医院各项工作的质量都得到显着的提升, 同时护理人员自身的综合能力也得到相关的提高[5]。尤其是在儿科的护理工作中, 面对的小儿年龄小, 而且小儿对医院环境十分陌生, 许多小儿的心理会产生恐惧感, 进而通过大哭等方式表现出来, 此时家属的情绪也受到影响, 十分担心以及紧张。因此, 儿科护理工作十分重要, 同时也有一定的困难[6]。此外, 随着人们的生活水平逐渐提升, 在就医方面也更加注重护理质量, 这也是今后医院需要给予高度重视的地方[7]。为了能够最大限度降低医疗纠纷, 不断提升护理质量, 实施细节护理在儿科护理中发挥重要作用, 家属可以和护理人员进行良好地沟通, 进而顺利带领患儿就医, 一方面患儿和家属都可以得到科学的指导, 使得患儿在医院中可以尽快获得良好的治疗[8], 另一方面护理人员和家属也可以顺利沟通, 这对降低纠纷事件具有重要意义。

　　此研究主要从我院随机选取90例患儿进行研究, 分析细节管理运用于儿科护理管理中的效果。实验组的护理效果优于常规组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。实验组满意率是93.33%;常规组非常满意24例 (53.33%) , 满意12例 (26.67%) , 不满意9例 (20.00%) , 满意率是80.00%;实验组满意度高于常规组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。由此得出, 细节管理运用于儿科护理管理中, 效果十分显着, 同时提升家属的满意度。但是在实际运用过程中存在一定的局限性, 由于患儿年龄较小, 在护理工作中, 需要护理人员采用一定的技巧提升护理质量[9-12]。因此, 在今后的护理工作中需要加强护理技能的学习以及培训。
表1 护理效果对比n (%)

 

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