摘要：目的 探讨人文关怀应用于儿科急诊留观护理中的价值。方法 选取2015年6月—2016年11月我院儿科急诊留观收治患儿78例作为研究对象, 随机分为研究组和对照组, 每组39例。对照组患儿予以常规护理, 研究组患儿在常规护理基础上辅以人文关怀, 比较2组患儿的护理效果。结果 研究组患儿治疗时间短于对照组, 研究组患儿及家属的护理总满意度高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论 在儿科急诊留观护理中辅以人文关怀效果显着, 能明显缩短患儿的治疗时间, 提高患儿及家属护理满意度, 值得借鉴。

　　关键词：儿科急诊; 留观; 人文关怀; 应用价值;

　　儿童是比较特殊的弱势群体, 小儿由于年龄小, 机体免疫系统尚未发育完全, 抵抗力较差, 很容易被各种致病因素侵袭而发病。对小儿护理要求比较高, 随着生活水平的提高, 常规护理已经越来越无法满足家长的护理要求, 更具人性化的人文关怀得到很多人的青睐[1]。人文关怀可在心理、治疗环境等各方面做出调整, 使患儿能够适应、配合治疗, 最大程度地满足患儿及家属的生理及心理需求。现对我院儿科急诊留观收治的78例患儿进行研究分析, 探讨人文关怀在儿科急诊留观护理中的价值, 汇报如下。

　　1、资料与方法

　　1.1、一般资料

　　选取2015年6月—2016年11月我院儿科急诊留观收治的患儿78例作为研究对象, 入组前所有患儿均剔除和研究无关的因素, 征得患者及家属同意, 随机分为研究组和对照组, 每组各39例。研究组男20例, 女19例, 年龄在2岁~9岁, 平均年龄 (4.35±2.16) 岁;病程2 d~5 d, 平均 (3.12±1.25) d;体重25~35 kg, 平均 (30.23±2.16) kg;其中急性上呼吸道感染15例, 支气管肺炎9例, 急性肠炎7例, 支气管哮喘6例, 其他2例。对照组男18例, 女21例, 年龄在3岁~9岁, 平均年龄 (4.78±2.36) 岁;病程1 d~5 d, 平均 (3.42±1.19) d;体重24~35 kg, 平均 (31.35±2.21) kg;其中急性上呼吸道感染14例, 支气管肺炎8例, 急性肠炎9例, 支气管哮喘5例, 其他3例。2组患儿在年龄、性别、疾病类型等无显着差异 (P>0.05) , 存在可比性。

　　1.2、护理方法

　　对照组患儿予以常规护理, 即密切观察患儿生命体征, 维持水电解质、酸碱平衡, 遵医嘱用药、注射等治疗, 叮嘱患儿家属相关注意事项等。研究组患儿在以上常规护理基础上辅以人文关怀护理干预, 具体方法为: (1) 加强护理人员的专业素质及人文素养。相关护理人员应提高护理专业技能, 最大程度地减少护理中给患儿带来的伤害, 如对于头皮针穿刺技术的熟练运用, 若需多次进行静脉输液时, 应采用静脉留置针进行穿刺, 减少一次性穿刺针反复穿刺引起的疼痛, 还可增加患儿输液安全性及可行性, 减少患儿家属的担心。合理安排检查及治疗时间, 避免多次穿刺, 尽量确保一次成功而减少患儿疼痛。加强患儿病情监护, 严密观察患儿病情变化从而调整治疗方案, 采取相应护理措施。 (2) 对治疗环境的改善。留观室简单改造, 在留观室墙壁上张贴患儿喜爱的卡通人物海报, 将被褥等也更换为卡通人物形象, 以消除患儿对于留观室的陌生感。走廊张贴相关疾病的基本知识以供患儿及家长观看学习, 可以播放动画或准备一些患儿感兴趣的玩具以转移其注意力。 (3) 心理干预。在与家属及患儿交流时态度和蔼、诚恳, 耐心解答患儿家属的疑问, 消除其紧张、担忧情绪。对于患儿, 由于其处于一个相对陌生的环境, 加之小孩害怕打针、吃药等, 常常会产生紧张、焦虑, 甚至恐惧心理, 导致患儿抵触治疗。护理人员应该向家属询问患儿性格特点、兴趣爱好等, 主动与患儿进行交流、沟通, 必要时给予心理辅导以缓解其紧张、焦虑情绪。每次治疗前与患儿沟通, 鼓励其要勇敢接受治疗, 增进患儿的亲切感以提高治疗配合度以及护理依从性。 (4) 对患儿家属的健康教育。发放健康教育小处方, 详细为患儿家属讲解相关疾病的病因、机制、相关治疗以及预防措施等, 使家属时时了解病情进展。对患儿家属进行相应的护理培训, 使家属也能够参与到患儿的护理中, 家属与护理人员共同护理, 取长补短, 促进患儿康复。 (5) 出入留观室的护理。入院时详细介绍医院环境、留观流程、医护人员和留观室同伴。停止留观后, 为家长及患儿讲解相关的注意事项以及预防措施, 发放爱心联系卡, 护送其离开。

　　1.3、观察指标

　　比较2组患儿的治疗时间以及患儿及家属的护理满意度。满意度采用我院自拟调查表, 10个项目共计100分, 非常满意:90~100分, 满意:60~89分, 不满意:0~59分。满意度=非常满意率+满意率。

　　1.4、统计学方法

　　计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

　　2、结果

　　2.1、2组患儿治疗时间对比

　　研究组患儿治疗时间为 (9.38±2.16) h, 对照组患儿的治疗时间为 (12.26±3.48) h, 差异显着 (P<0.05) 。见表1。
表1 2 组患儿治疗时间对比 (?±s, h)

 

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