摘    要：　目的 分析讨论对儿童腹泻患者使用小儿推拿的具体护理效果和实际影响。方法 选取本院2014年12月-2017年12月腹泻患儿70例，根据入院先后将其均分为两组，每组35例，1组为对照组，给予患儿常规护理；2组为观察组，在上述护理基础下进行小儿推拿。比较两组患儿和总有效率。结果 观察组和对照组总有效率依次为94.29%和77.15%，观察组明显高于对照组，P<0.05。结论 在常规护理的基础下进行小儿推拿可以明显减少患儿腹泻次数，并在短时间内让患儿腹泻次停止，整体护理效率较高，可在各大医院中推广使用。

　　关键词：　小儿推拿; 儿童腹泻; 护理效果;

　　小儿腹泻是儿童常见消化道疾病，而且患儿粪便呈现黄色或者绿色稀水样薄便，导致患儿发生腹泻的因素有很多，严重者会出现电解质平衡紊乱，会威胁患儿生命[1]。患儿体质较为柔弱，对小儿进行特定推拿能够加速患儿血液循环，促进肠胃消化，消散炎症[2]。我院对腹泻患儿进行常规基础护理，并给予患儿相应小儿推拿，现将研究结果汇报如下。

　　1、 资料和方法

　　1.1、 一般资料

　　选取腹泻患儿70例为研究对象，其于2014年12月-2017年12月在本院接受护理，根据入院先后将其均分为两组，每组35例，1组为对照组，2组为观察组。其中，对照组男22例，女13例，年龄1-4岁，平均年龄（1.4±0.3）岁；观察组男21例，女14例，年龄1-3岁，平均年龄（1.5±0.4）岁，两组患者在基础信息上无差异（P>0.05），可进行对比。

　　1.2、 方法

　　1.2.1、 对照组给予患儿常规护理。

　　给予患儿对症治疗；服用益生菌；让患儿摆脱脱水状态；改善电解质紊乱等。

　　1.2.2、 观察组在上述护理基础下加用小儿推拿。

　　采用滑石粉为介质，手法轻柔，揉按龟尾100次，补脾经300次，揉按中脘3min，揉按板门100次，按摩腹部5min，推上三关300次，顺应内八卦100次，推上七节100次，揉脊3min[3]。术者根据小儿实际情况，可选择揉、按、推、运等多种方式。

　　1.3、 观察指标

　　比较两组患儿总有效率。总有效率[4]：显效：患儿腹泻症状全部消失，腹泻次数≤2次，大便形状正常。有效：患儿腹泻症状基本消失，腹泻次数≤4次，大便水分减少，整体有所好转。无效：患儿腹泻症状无明显改善，腹泻次数>4次，大便形状无明显好转。

　　1.4、 统计学方法

　　将SPSS18.0统计软件对实验结果进行分析，计数资料使用x2检验，并用百分比表示，计量资料采用表示，并用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2、 结果

　　观察组和对照组总有效率依次为94.29%和77.15%，观察组明显高于对照组，P<0.05，见下表1:

　　表1 两组患者总有效率对比[n（%）]

　　3、 讨论

　　小儿腹泻的主要病理症状是大便次数增多，其次还伴有大便形状改变，期间患儿还会伴有发热、呕吐、腹痛等多种不同症状。小儿腹泻大体上可以分成两类[5]：（1）感染因素。此因素又可以细分为肠道内感染和肠道外感染。（2）非感染因素。主要由于患儿自身问题以及饮食不当等所引起。由于患儿大部分均为不足2岁儿童，所以需要进行相应护理，让患儿能够较好的接受治疗。常规护理主要是让患儿更加舒适，便于后续对症治疗，但是对患儿帮助甚微。推拿是我国一种传统治疗手段，主要通过揉、按、推等手法作用在人体穴位上，达到疏经通络、扶伤止痛、调和阴阳等目的。在小儿腹泻中，小儿推拿也能起到良好效果，通过不同手法推按小儿身体重要穴位，能够明显改善患儿肠胃功能，帮助消化，消除炎症，进一步促进患儿对药物的吸收，使其在短时间内停止腹泻。推拿是一种自然物理疗法，而且根据患儿年龄，会采用合适的力度作用在患儿身上，不会造成其出现身体损伤，而且该方法几乎不存在副作用，可以放心使用。而且小儿推拿简单易行，经济实用，还能增强患儿免疫功能，起到保健预防的作用。

　　小儿腹泻是2岁以下儿童常见疾病，长期保持该疾病会造成儿童发育不良以及营养不良。据相关文献资料研究显示，我国中医对小儿腹泻有深入研究，通过中医辨证，认为小儿腹泻主要致病原因是脾胃遭外邪入侵，脾恶湿喜燥，湿困中焦，诱导运化，水谷不化致泻。而小儿腹泻患者年龄偏小，本身体质较弱，会出现“易虚易实，易寒易热”等病理特点，并伴有“稚阳稚阳”的生理特点，既会损耗患儿阳气，也会让患儿出现阴虚，泄泻量增多或者频繁易津液枯竭，严重者还会让患儿出现气陷虚脱。在护理当中，除了需要进行对症治疗外，我们会采用特殊的小儿推拿方法，揉按板门可以达到清脾胃为主；推上七节可以止泻理肠；捏脊对神经功能恢复有所帮助。通过整套小儿推拿，能增强患儿免疫力，改善患儿肠胃功能，促进血液循环，让小儿快速康复。本文研究表明：观察组和对照组总有效率依次为94.29%和77.15%，观察组明显高于对照组，P<0.05，在常规护理基础上添加小儿推拿对于小儿腹泻影响效果明显，可以消除临床症状，帮助患儿病情恢复，提高患儿生存质量。与研究结果相符。

　　综上所述，在常规护理的基础下进行小儿推拿可以明显减少患儿腹泻次数，并在短时间内让患儿腹泻次停止，整体护理效率较高，可在各大医院中推广使用。

　　参考文献

　　[1] 儿童食源性疾病主动监测结果的原因分析与护理对策[J].护理实践与研究, 2015, 12 (10) :61-62.
　　[2] 杨爱秀, 李慧玲, 程兰等.家庭护理模式在儿童腹泻防治中的应用[J].实用临床医学, 2013, 14 (6) :97-98.
　　[3] 彭媛媛.灌肠佐治儿童腹泻的观察与护理[J].中国中医药现代远程教育, 2013, 11 (17) :136-136.
　　[4] 杨玉婷.腹泻患儿的临床护理体会[J].饮食保健, 2017, 4 (22) :212-213.
　　[5] 郑贵清.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用[J].现代诊断与治疗, 2014, 24 (6) :1431-1432.

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