临床路径是用于２０世纪７０年代工业生产管理的一种方法，即关键路径（Ｃｒｉｔｉｃａｌ　Ｐａｔｈ）技术。近年来，临床路径在许多国家的医院管理中得到了广泛的应用。随着医学和护理模式的转变，临床路径不仅运用到了医疗工作中，而且也运用到了医疗教学中。为深入探讨疾病临床路径在护理教学中的作用，２０１２年７月－２０１３年３月，作者所在医院科带教教师将胸外科常见疾病临床路径表运用于护理实习教学中，并取得了满意效果，现报告如下。
　　１ 资料与方法
　　一般资料：
　　２０１２年７月—２０１３年３月将作者所在医院胸外科临床实习的护理实习生４５名随机分为两组，实验组２２人和对照组２３人。４５名实习生均为女生，年龄１８岁－２４岁，平均为（２０．７８±１．２６）岁，其中本科生３０名，大专生１５名。实验组采用结合护理临床路径表实施教学，对照组采用传统的教学方法，实习时间均为６周。两组护理实习生在年龄、学历、在校成绩等方面比较无显着性差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
　　方法：对照组采用传统的实习带教模式，实习生入科后，按照普通的实习程序，安排带教教师，每周固定时间集中讲授专科理论知识及专科技能操作。实验组根据实习生在胸外科的教学计划，以胸外科常见疾病的临床护理路径表为基础，结合患者，将教学充分融入到临床护理路径工作中。实习生入科后固定带教教师，与带教教师组成教学实施小组，跟随带教教师按照胸外科的临床护理路径表对患者实施入院宣教、患者评估、辅助检查、围术期的护理及宣教指导、出院指导等临床护理。
　　评价指标：两组实习生在出科前进行理论考核、操作考核、护理实践考核及实习护士对教学的满意度。
　　理论考核：针对胸外科教学计划，以《外科护理学》第５版为基础，结合临床，考核对专科理论知识的掌握情况，总分１００分；操作考核：随机抽取胸外科常见的护理操作，满分１００分；护理实践考核：随机抽取与带教教师共同分管的患者１例，完成一份整体护理病历的书写，满分１００分；满意度测评采用该院护理部对全实习护士满意度问卷调查表。
　　统计学分析：采用ＳＰＳＳ　１３．０软件，对４５名实习护士的理论、操作、实践考核成绩采用ｔ检验，实习护士对教学的满意度采用χ２检验，检验水准α＝０．０５。
　　２ 结果
　　两组实习生的理论、操作、实践成绩的比较见表１；两组实习生对教学的满意度比较见表２。 　

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