手术后肺部感染指的是由于手术导致患者肺泡、终末气道等组织发生炎症性改变，继发感染、吸入性肺损伤以及化脓性血栓性静脉炎等疾病，是胸外科手术治疗后常见的并发症之一[1].本文回顾性分析85例胸外科手术患者的临床资料，探究强化手术室护理对于降低术后肺部感染发生率的效果，现将方法及结果总结如下。
　　
　　1 资料与方法
　　
　　1.1 一般资料
　　
　　选择我院2014年8月至2015年7月之间收治的85例行胸外科手术治疗的患者作为观察对象，分为实验组45例与参照组40例。实验组45例患者中有男性26例、女性19例；年龄最大 为76岁、最小为21岁，平均年龄为（45.2±8.3）岁。参照组40例中男性22例、女性18例；年龄最大为75岁、最小为23岁，平均年龄为（46.1±8.7）岁。分析对比两组患者的基线资料，结果差异无显着性（P >0.05）。
　　
　　1.2 方法
　　
　　参照组40例患者采取常规护理干预措施，按照患者病情以及医院护理部制定的规程开展环境护理、心理护理、饮食护理、康复指导等项目。
　　
　　实验组45例患者在参照组的基础上强化手术室护理干预，具体方法包括：
　　
　　1）手术前护理：手术前对每一位患者进行访视，全面了解患者的病情、身体健康状态和心理变化等，做好血常规、尿常规以及心电图检查工作。通过健康教育向患者介绍手术治疗的优势和必要性，术后肺部感染的可能性及相关知识，尽可能消除患者紧张心理。
　　
　　2）手术过程中的护理：协助医生清洁手术野，严格执行无菌操作，将手术中取得的污物及时清理[2].器械护士做好手术器械的清点工作，确保每一项操作器具都经过严格消毒处理[3],手术结束后使用生理盐水或者其他液体对手术部位进行冲洗，减少感染的发生。
　　
　　3）手术后的护理：围手术期合理使用抗生素预防感染，手术结束后严格进行切口消毒，密切监测切口皮肤状况，一旦发生渗血、流脓等现象立刻告知医生进行处理[4].加强对心肺功能的监测。
　　
　　1.3 观察指标
　　
　　1）两组患者对于肺部感染健康知识的掌握度：发放问卷对患者的健康知识掌握情况进行了解。
　　
　　2）肺部感染发生率：
　　
　　轻度感染：患者体温正常或偶尔出现低热、轻微咳嗽与咳痰症状胸片检查结果提示无明显的斑片状阴影；中度感染：炎性细胞水平上升，胸片检查有少量肺部斑片影；重度感染：患者手术后出现严重的呼吸系统症状，胸片检查提示明显的肺部斑片影[5].
　　
　　1.4 统计分析
　　
　　本研究中的相关数据均录入到SPSS 16.0软件实施处理，计数资料使用百分比的形式表示，比较采用卡方值检验。P <0.05代表结果具有统计学意义。
　　
　　2 结果
　　
　　2.1 实验组和参照组患者的健康知识掌握度对比实验组45例患者中对于肺部感染知识了解较好的有21例、了解情况一般的有22例、了解较差的患者2例，总体健康知识掌握度为95.56%;参照组40例中对于肺部感染知识了解较好的有12例、了解情况一般的有19例、了解较差的患者9例，总体健康知识掌握度为77.5%.两组患者的健康知识掌握度结果差异显着，具有统计学意义（P <0.05）。
　　
　　2.2 实验组和参照组患者的肺部感染率对比实验组45例患者术后发生感染的有3例，其中轻度感染2例、中度感染患者1例，总的感染发生率为6.67%;参照组40例患者中发生感染的有7例、其中轻度感染3例、中度和重度感染各2例，总的感染发生率为17.5%.对比组间差异结果显着，有统计学意义（P <0.05）。
　　
　　3 讨论
　　
　　感染是胸外科手术后的常见并发症之一，其主要是手术中麻醉、插入以及气管切开不当而引发的细菌感染。肺部感染不但对手术治疗效果造成影响，若不及时进行控制，会危及患者的生命安全。因此，采取积极的预防措施是改善患者预后、促进其健康的重要途径[6].本文中，对实验组患者采取手术室护理干预，加强手术中的防控，巡回护士和器械护士均严格按照无菌操作流程配合医生的治疗，加强器材的清点、手术污物的处理和手术部位的清洗等工作[7].与此同时，做好手术前的健康教育准备工作，最终结果发现实验组的健康知识掌握度明显高于参照组、且术后肺部感染发生率明显低于参照组，组间差异显着。提示强化手术室护理对于降低胸外科手术术后肺部感染发生率具有较高的营养价值，值得进一步推广。
　　
　　参考文献
　　
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　　[3]张海燕，朱希燕，张荣泽，等。护理干预对心胸外科术后肺部感染的影响分析[J].中华医院感染学杂志，2014,24（06）：1489-1490,1493.
　　
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　　[7]滕莉，燕菊萍，赵轲，等。改良式体位引流在心胸外科术后顽固性肺部 感 染 中 的 应 用[J].中 华 现 代 护 理 杂 志，2013,19（15）：1843-1846.

 

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