0 引言

　　消化内科收治部分疾病患者存在一定传染性，患者病情复杂，迁延难愈，护理期间存在较大风险[1].如何降低本科室护理护理风险因素，保障患者及护理人员人身安全是消化内科护理管理的重点所在[2-3].为对消化内科护士护理风险因素进行分析，研究防范措施实施价值，本研究中以 2015 年 1 月至 2015年 6 月为对照时间段，以 2015 年 7 月至 2015 年 12 月为观察时间段，展开对照分析研究，数据结果报告如下：

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料。以 2015 年 1 月至 2015 年 6 月为对照时间段，以 2015 年 7 月至 2015 年 12 月为观察时间段。对照阶段抽取我院消化内科收治患者 200 例，其中男性患者 121 例，女性患者79 例，患者年龄区间为 10~72 周岁，平均年龄为（42.2±3.5）岁；观察阶段抽取我院消化内科收治患者 200 例，其中男性患者 115 例，女性患者 85 例，患者年龄区间为 10~75 周岁，平均年龄为（43.6±2.8）岁。对照阶段、观察阶段两组患者基线资料经对比未见明显差异，具有可比性（P>0.05）。

　　1.2 方法。对照阶段不做特殊处理，观察阶段对消化内科护士护理风险因素进行识别，并采取针对性防范措施。护理风险因素包括：①导致护理人员自身伤害的风险因素。包括直接接触患者血液、分泌物，锐器刺伤，劳动强度大，工作环境嘈杂，患者及其家属对护理服务要求高等；②导致患者伤害的风险因素。包括护理人员专业知识不够全面，消化内科护理制度不健全，随意调整或简化护理操作流程，健康宣教不到位，缺乏与患者及其家属的沟通艺术以及沟通技巧等。针对消化内科护士护理风险因素，制定以下防范措施：①加强消化内科护理人员安全意识。院方需要定期组织消化内科护理人员通过网络、纸质媒体、以及视频影像资料等多种途径加强法制方面的教育，深入剖析护理工作中典型违章案例，并在这些案例中吸取经验，树立安全、质量第一位的护理工作理念，提高对护理工作中各种不安全因素所产生后果的重视程度。同时，针对消化内科所引入护理人员应当单独进行培训，集中组织学习《医疗事故处理条例》等相关规范，经考核通过后方可上岗。消化内科护士长还需要利用交接班的时间及时识别本科室护理工作中潜在的问题与护理缺陷，予以警示，以引起护理人员的高度重视；②对消化内科护理人员自身伤害风险进行有效防护。第一需向消化内科护理人员进行全面宣教，增强消化隔离观念以及自身防护意识，严格按照护理操作标准展开工作，掌握对各种防护用品的使用方法，第二为防护针刺伤风险，可在处理安瓿时在手指间加垫纱布，不得徒手操作，且废弃物应当集中丢弃至专用容器中。分离针头则应放入利器盒内进行集中保存；第三为对化学、物理危险因素进行有效防护，在配置对人体有所损害的药物时，应当在层流台上进行操作，抽药剂量应当严格控制在 3/4注射器容积范围内；第四为减轻护理人员工作压力大所致风险，本科室护士长需积极根据护理人员业务水平、工作能力、个人需求、家庭情况、以及心理素质等方面的特点，实施科学化弹性排班制度，以实现护理资源的有效互补；③加强对消化内科护理人员的沟通技巧培训工作，改善护理人员服务态度，加强自身修养，掌握与患者及其家属进行沟通的方法，正确处理护患纠纷或冲突事件；④完善护理制度。针对消化内科护理实践制定完善的应急预案，提高护理人员对各种突发性事件的应变能力，完善科室护理管理制度，将本科室护理操作流程汇编成册，杜绝出现简化或省略操作流程的问题。

　　1.3 观察指标。对比观察消化内科护士护理风险因素防范前、后在护理事故发生率、患者满意度方面的差异。患者满意度评分区间为 0~10 分，以 8 分及以上为有效评价有效构成比。

　　1.4 统计学处理。利用SPSS 19.0版本统计学软件进行数据处理，计数资料表示为%,通过χ2检验，在P<0.05 情况下认为对比差异显着，有统计学意义。

　　2 结果

　　观察阶段护理事故发生率显着低于对照阶段，患者护理满意率显着高于对照阶段（P<0.05）。详见表 1.

　　3 讨论

　　本研究中数据结果显示：通过对消化内科护士护理风险因素进行分析与识别的方式，制定相应防范措施后可有效降低护理风险事件发生率。其优势体现在：第一，可有效提高消化内科护理人员对各类风险的认知程度，从而主动规避风险；第二，可以使护理管理人员从多方位、多元化的角度对风险要素进行识别，制定针对性的风险管控措施，以保障护理安全；第三，可以增加与患者及其家属的沟通，丰富护理人员专业知识，提高护理人员沟通艺术，以确保护理人员得到更好的护理服务，从而在改善患者对护理人员满意度的方面有积极作用。

　　参考文献

　　[1] 覃文娴 . 消化内科常见护理风险及临床防范要点探讨 [J]. 中国医药导刊 ,2013,（7）：1260-1261.

　　[2] 刘大琼 . 消化内科常见的护理风险及临床护理管理对策分析 [J].吉林医学 ,2013,34（16）：3246-3247.

　　[3] 彭灿 , 张明溪 , 陈凌艳，等 . 分析研究消化内科中常见的护理风险以及临床护理管理对策 [J]. 中国卫生产业 ,2014,（28）：46-48.

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