摘要：目的 探究心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果影响。方法 收集94例2016年2月至2017年3月冠心病心绞痛患者, 根据随机表分组。对照组进行普通护理;干预组增加心理护理与健康教育。比较两组患者护理满意程度;冠心病心绞痛发作机制和诱因认知、治疗认知、依从性;心力衰竭等不良后果的发生率。结果 干预组患者护理满意程度比对照组高, P <0.05;干预组冠心病心绞痛发作机制和诱因认知、治疗认知、依从性比对照组好, P <0.05;干预组心力衰竭等不良后果的发生率比对照组低, P <0.05。结论 心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果确切, 可提升患者疾病知识和治疗认知, 提升治疗依从性, 减少不良后果, 提升患者护理满意度, 值得推广。

　　关键词：心理护理; 健康教育; 冠心病心绞痛患者; 临床治疗效果; 影响;

　　心理护理与健康教育均是现代护理的重要组成。本研究探讨了心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果影响, 报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料:

　　收集94例2016年2月至2017年3月冠心病心绞痛患者, 根据随机表分组。对照组男性、女性各有26、21例, 年龄54~75岁, 平均 (64.13±5.20) 岁。体质量47~79 kg, 体质量平均值 (57.17±2.24) kg。干预组男性、女性各有27、20例, 年龄53~75岁, 平均 (64.29±5.12) 岁。体质量47~78 kg, 体质量平均值 (57.56±2.21) kg。两组患者资料有可比性, P>0.05。

　　1.2 方法:

　　对照组进行普通护理;干预组增加心理护理与健康教育。 (1) 心理护理。根据患者心理、精神状况给予针对性心理干预。对因治愈难度大病情反复需长期治疗且丧失治疗信心的患者, 需消除其悲观情绪, 通过治愈案例的介绍, 主动和患者交流, 说明不良心理对疾病治愈的不良影响, 使其树立治疗信心, 自觉通过调试情绪而改善病情。对交流、紧张的患者注意充分应用亲切语言安慰, 配合微笑、肢体语言等给予患者力量和安慰, 主动关心患者, 并在征得患者同意下播放轻音乐等舒缓患者情绪。另外, 鼓励患者参加社会活动、看书、读报等转移疾病注意力, 减轻焦虑感。鼓励家属多陪伴和探访, 给予患者情感支持, 减轻其对治疗负担的担忧。 (2) 健康教育。第一, 内容。介绍冠心病心绞痛发病原因、用药方法、心绞痛发作下自我急救方法等, 并指导患者采纳健康饮食方案, 日常注意适当运动, 严格遵医用药和规律起居。第二, 方式。通过多媒体教学、视频播放、集体宣教、健康图册、讲座和一对一指导等方式落实健康教育工作。可根据患者文化程度不同进行选择, 确保健康教育的有效性[1,2]。

　　1.3 观察指标:

　　比较两组患者护理满意程度;冠心病心绞痛发作机制和诱因认知、治疗认知、依从性 (0~100分, 越高说明认知度和依从性越高) ;心力衰竭等不良后果的发生率。

　　1.4 统计学方法:

　　采用SPSS18.0软件进行计量、计数资料统计, 分别行t检验、χ2检验, P<0.05说明差异显著。

　　2 结果

　　2.1 护理满意程度比较:

　　干预组患者护理满意程度比对照组高, P<0.05。其中, 对照组非常满意20例, 比较满意有16例, 不满意11例, 满意有3例, 满意度为76.60%;干预组非常满意32例, 比较满意有11例, 不满意4例, 满意有43例, 满意度为91.49%。

　　2.2 冠心病心绞痛发作机制和诱因认知、治疗认知、依从性比较:

　　干预组冠心病心绞痛发作机制和诱因认知、治疗认知、依从性比 (94.18±3.31) 分、 (96.53±3.24) 分、 (95.73±3.13) 分对照组 (81.47±1.25) 分、 (80.67±2.82) 分、 (81.23±1.66) 分好, P<0.05。

　　2.3 心力衰竭等不良后果的发生率比较:

　　干预组心力衰竭等不良后果的发生率比对照组低, P<0.05。对照组心力衰竭、心绞痛加剧、其他各有3例、2例、3例, 发生率17.02%;干预组心力衰竭、心绞痛加剧、其他各有1、1、0例, 发生率为4.25%。

　　3 讨论

　　心理护理可通过结合患者心理状态, 实施一系列个体性措施减轻患者心理压力, 减轻其焦虑、悲观、担忧等不良心理, 在良好心理状态下正性反馈作用于病情而促进疾病治愈康复[3,4]。

　　健康教育可根据患者不同文化水平采取有效模式进行疾病健康知识讲解, 可提升患者对疾病的完整认知, 提升患者健康意识, 促进其自我管理能力提高, 并在日常生活自觉采纳有助于促进健康的行为模式, 如清淡饮食、遵医用药、适当锻炼身体、保持愉快心境等, 以达到改善病情的目的[5,6]。

　　本研究中, 对照组进行普通护理;干预组增加心理护理与健康教育。结果显示, 干预组患者护理满意程度比对照组高, P<0.05;干预组冠心病心绞痛发作机制和诱因认知、治疗认知、依从性比对照组好, P<0.05;干预组心力衰竭等不良后果的发生率比对照组低, P<0.05。

　　综上所述, 心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果确切, 可提升患者疾病知识和治疗认知, 提升治疗依从性, 减少不良后果, 提升患者护理满意度, 值得推广和应用。

　　参考文献
　　[1]邓永莲, 陈宗宁.对老年冠心病患者实施整体护理的体会[J].贵阳中医学院学报, 2012, 34 (5) :170-171.
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　　[4]张敏, 周子英, 牛雪雷等.阶段性健康教育对冠心病介入治疗患者家属应对方式的影响[J].国际护理学杂志, 2014, 33 (11) :3171-3173.
　　[5]回长玲.整体护理干预对老年冠心病介入治疗的影响研究[J].中国当代医药, 2010, 17 (29) :99.
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