摘要：目的 分析应用健康教育和饮食护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法 采用随机数字表法将2017年10月-2018年10月我院收治的80例妊娠期糖尿病患者分为参照组 （40例， 给予临床常规护理干预） 、观察组 （40例， 在此基础上开展健康教育与饮食护理干预） , 比较2组患者护理前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及妊娠不良事件发生情况。结果 护理前， 2组患者各项指标对比无明显差异 （P>0.05） ;护理后， 观察组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖均低于参照组， 差异有统计学意义 （P<0.05） ;观察组不良事件发生率为5.00%, 低于参照组的25.00%, 差异明显 （P<0.05） .结论 对妊娠期糖尿病患者开展健康教育与饮食护理干预， 可全面改善患者临床各项指标， 降低不良事件发生率， 值得临床推广应用。

　　关键词：健康教育； 饮食护理； 妊娠结局； 妊娠期； 糖尿病；

　　妊娠期糖尿病主要在于患者妊娠期间自身代谢异常，长期的高血糖状态极易导致患者出现乳酸性酸中毒、酮症酸中毒以及高渗性昏迷等并发疾病，可直接对患者以及新生儿造成影响，使其发生不良妊娠结局[1].本研究旨在进一步分析对妊娠期糖尿病患者采取健康教育及饮食护理的临床效果，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取我院2017年10月-2018年10月收治的80例妊娠期糖尿病患者，按照随机数字表法分为参照组与观察组。观察组40例年龄22岁~34岁，平均年龄（27.26±2.67）岁，孕周11周~41周，平均（26.26±2.49）周，参照组40例，年龄23岁~35岁，平均年龄（27.29±2.69）岁，孕周13周~41周，平均（26.31±2.51）周。2组患者基线资料比较无明显差异（P>0.05）。本次研究已经医院医学伦理委员会批准，且患者知情同意，并自愿签署知情同意书。

　　纳入标准： （1） 符合临床妊娠期糖尿病诊断标准； （2） 无其他妊娠期疾病者； （3） 临床资料完整者。

　　排除标准： （1） 精神与智力障碍者； （2） 存在其他并发症以及妊娠疾病者； （3） 无法配合本次研究者。

　　1.2 方法

　　参照组给予开展孕期活动指导、用药指导、胎动监护、心理干预等临床常规护理干预措施。观察组在此基础上加强健康教育与饮食护理干预。饮食指导：根据患者实际自身的营养需求，同时控制其血糖波动情况，食物的比例可以分为脂肪20%、碳水化合物55%、蛋白质25%,主要食物以优质蛋白为主，并给予豆类、富含维生素的蔬菜与水果等，确保其摄入丰富纤维食物，告知患者每日坚持多餐少食，适当补充钙、铁[2].健康教育：根据患者以及家属的文化程度和认知水平，对其讲解疾病发生的主要因素，告知其疾病临床特点以及控制方式，明确讲解血糖控制以及合理饮食对改善其妊娠结局的作用；同时不断讲解其相关疾病知识以及临床以往成功分娩的案例，全面消除患者心理顾虑，从而配合临床治疗与干预[3].

　　1.3 评价指标

　　比较2组患者护理前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及妊娠不良事件发生情况。

　　1.4 统计学方法

　　应用SPSS 21.0统计学软件处理数据，计量资料以±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 2 组患者妊娠不良事件发生率对比

　　观察组妊娠不良事件发生率为5.00%,低于参照组的25.00%,差异明显（P<0.05）。见表1.

　　表1 2 组患者妊娠不良事件发生情况对比例（%）

　　2.22组患者护理前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白对比

　　护理前，2组患者各项指标对比无明显差异（P>0.05）；护理后，观察组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖均低于参照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。见表2.

　　表2 2 组患者护理前后空腹血糖餐后2 h血糖糖化血红蛋白对比（±s）

　　3 讨论

　　糖尿病属于临床孕期的一种常见并发疾病，其对患者身体以及胎儿具有严重危害，在患者妊娠期间需及时给予治疗，从而全面改善其血糖指标，避免不良妊娠结局发生[4].以往临床常规护理干预主要是对患者的生命体征实施监护，同时开展适当的心理安慰，逐渐缓解患者自身焦虑情绪，但该种护理方式可导致患者对自身疾病的认知不足，其临床护理依从性较差。因此加强开展健康教育，主要目的是全方位地对其讲解疾病相关知识以及治疗措施，另外可根据患者不同情况对其发病因素进行分析，讲解对其产生的危害，可全面提高患者对疾病的认知以及重视。饮食护理可给予患者搭配合理的饮食方案，对改善其空腹血糖以及餐后2 h血糖具有重要作用，并且可控制患者自身体重，对改善其母婴预后具有重要影响。健康教育与饮食护理联合运用，可全面加强患者对妊娠期糖尿病的认知，从而促进其积极配合临床治疗与护理，可有效控制患者血糖水平，不断降低疾病对患者造成的不良结局。

　　综上所述，妊娠期糖尿病患者给予健康教育与饮食护理，可改善妊娠结局，控制血糖，降低临床不良事件发生，值得临床推广应用。

　　参考文献
　　[1]胡波， 马腹婵。健康教育及饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局影响[J].中国计划生育学杂志， 2016, 24 （7） :490-493.
　　[2]丁相萍， 厉艳梅。健康教育及饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局影响分析[J].糖尿病新世界， 2017, 20 （23） :21-22.
　　[3]王翠丽。健康教育及饮食护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].山东医学高等专科学校学报， 2017, 39 （3） :82-84.
　　[4]张肇桂， 郑萍萍。问题式学习健康教育对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局的影响[J].临床心身疾病杂志， 2016, 22 （4） :142-143.

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