近年来，随着我国经济的高速发展与进步，人们的生活水平普遍提高，同时环境污染问题日益加重，过敏性疾病的发病率呈现逐年上升的趋势。据相关部门统计结果表明：超过 40％的世界人口处于特异性超敏性状态[1]，严重影响人们的身体健康。因此，加强对过敏性疾病的研究是摆在医学上的一大问题。血清特异性 IgE 升高是触发过敏性疾病的重要原因之一。因此，在鉴别分析过敏原中，主要的方法是对特异性抗体 IgE 的类型和含量进行检测；此外，由于 IgG 对型变态反应具有介导作用，当介导吸入物过敏反应时，IgG 可凭借竞争机制的作用，阻断 IgE 介导的Ⅰ型变态反应，因此检测 IgG 同样非常重要[2]。本文以我院在 2010 年 4 月 ~2012 年 4 月收治的经确诊为过敏性疾病的 142 例患者为研究对象，探讨过敏原特异性抗体IgE 和 IgG 在诊断和防治过敏性疾病中的价值，现报道如下。

　　1、资料与方法

　　1.1、一般资料

　　选取我院在 2010 年 4 月 ~2012 年 4 月收治的经确诊为过敏性疾病的 142 例患者为研究对象，其中男 81 例，女 61例，年龄在 8~72 岁之间，平均年龄为（35.21±8.64）岁；病程在 4 h~10 年之间，平均病程为（1.29±4.25）年。其中，28 例荨麻疹，6 例慢性阻塞性肺病，24 例过敏性鼻炎，84例支气管哮喘。

　　1.2、方法

　　根据患者的病史状况，对显着性吸入性过敏史患者予以吸入性过敏原检测；对有食物过敏史患者予以食入性过敏原检测；对原发性过敏或者是病史不详的患者予以两种方法检测。具体的操作方法如下。首先，由医护人员对患者的血液样本进行采集，在采集前要叮嘱患者保持空腹状态 6 h 以上，然后在清晨于患者空腹状态进行抽血，并将抽取的血清保存于消毒洁净的试管，同时保持其温度在2~5℃之间，于当天检测。采用的酶联免疫吸附法（ELISA）对血清标本中比较常见的 12 种过敏原的特异性抗体 IgE和 IgG，试剂盒来源于美国 ASI 公司生产。所有的操作均按照说明书的各项要求来执行。注入底物 P 指示剂半小时后，仔细观察试管中反应部位的颜色变化情况，当其呈现出特异性的紫色，则表明血清样品中存在≥ 1 种过敏原抗体 IgE，可直接判定为阳性结果；如果其颜色与两边隔离带相同，则可判定为阴性。观察并记录酶标仪上显示的IgG 吸光度值，对血清样本中过敏原抗体 IgG 的含量进行计算。当其浓度≥ 0.02 pg/ml 时，即可判定检测结果为阳性。

　　1.3、统计学方法

　　对上述各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件 SPSS19.0 对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取 χ2检验；对比以P ＜0.05 为有显着性差异和统计学意义。

　　2、结果

　　2.1、过敏原特异性抗体 IgE 和 IgG 的阳性检测结果根据过敏原的数量均≥ 1 种，在食物性过敏原特异性抗 体 中，IgE 的 阳 性 率 为 87.32 ％（124/142），IgG 的 阳性率为 84.50％（120/142），IgE+IgG 的阳性率为 67.61％（96/142）；在吸入性过敏原特异性抗体中，IgE 的阳性率为 65.49％（93/142），IgG 的阳性率为 53.52％（76/142），IgE+IgG 的阳性率为 43.66％（62/142）。食物组的 IgE、IgG、IgE+IgG 的阳性率均明显高于吸入组，差异显着具有统计学意义（P ＜ 0.05）。

　　2.2、常见过敏原特异性抗体 IgE 和 IgG 阳性检测结果在常见的 12 中过敏原中，引起过敏反应患者比较多的前三位是牛奶、小麦和蟹，同时粉尘螨、屋尘螨同样也能导致 IgE 和 IgG 的升高。

　　3、讨论

　　过敏反应属于一种比较特殊的病理性免疫反应，主要是人体对≥ 1 种原本无害的物质，产生一系列不正当的反应[3]。究其原因，主要是患者吸入或者食入含有过敏性物体刺激机体，由此引发机体细胞分泌大量的药理性物质，从而引发一系列的过敏症状[4]，比如瘙痒、脱皮、发痒等。

　　过敏性疾病是一种比较严重的过敏反应。当人体对某种物质初次产生过敏反应，若第二次接触相同抗原物质刺激，就会对人体造成严重的损害，比如引发人体生理功能紊乱，如病情严重，还会造成细胞损伤。当机体多一种或多种物质产生过敏反应时，还会产生大量的 E 型免疫球蛋白（IgE），机体免疫系统会将这些过敏原当成有害物质，并且对其产生过度的保护性免疫反应，从而产生食物特异性 IgG 抗体。与此同时，特异性 IgG 抗体与食物颗粒发生相互作用，进而形成免疫复合物，可以引起人体所有组织发生炎性反应，最终在临床上表现为全身各系统的症状与疾病[5]，比如荨麻疹、过敏性鼻炎等。

　　引起人体过敏性反应的过敏原非常之多，常见的有鸡蛋、牛奶、虾、花生、大豆等，如果可以从中查出引起机体过敏性的物质，就可以有针对性地预防和治疗过敏性疾病。通过对同一患者血清中的特异性检测分析结果来看，不仅可以在血清中检查出多种过敏原特异性抗体 IgE，与此同时还能检测出多种特异性抗体 IgG，这表明患者可以同时对多种物质产生过敏反应。在本组研究中，食物组的IgE、IgG、IgE+IgG的阳性率均明显高于吸入组。由此可见，食物过敏原更易引起人体过敏反应，必须要重点预防食物性过敏原。此外，根据研究结果表明，在比较常见的 12中过敏原中，引起过敏反应患者比较多的前三位是牛奶、小麦和蟹，同时粉尘螨、屋尘螨同样也能造成 IgE 和 IgG的升高。因此，以后必须要重点预防这些物质，特别是婴幼儿。综上所述，应用 ELISA 检测过敏性疾病患者血清中的特异性过敏原 IgE 和 IgG 抗体，可以对过敏性体质、寻找过敏原以及后期的预防和诊治提供重要的依据，值得临床推广。

　　参考文献
　　[1] 王淑惠 , 司元国 , 高静 .260 例过敏性疾病患者特异性抗体IgE 和 IgG 检测结果分析 [J]. 齐齐哈尔医学院学报 , 2014,16（7）: 1000-1001.
　　[2] 严虹霞 . 过敏原特异性抗体 IgE 和 IgG 检测分析 [J]. 中国医药科学 , 2013, 21（6）: 112-113.
　　[3] 胡美荣 , 曾春兰 , 刘军 , 等 . 瑞金市 200 例过敏性疾病患者血清总 IgE 和过敏原特异性 IgE 抗体的检测分析 [J]. 实验与检验医学 , 2013, 31（6）: 609-610.
　　[4] 王雪梅 . 过敏原特异性抗体 IgE 和 IgG 检测分析 [J]. 中国医药指南 , 2013, 11（20）: 239-240.
　　[5] 余艳云 , 卢焕兴 , 林玉清 . 过敏性疾病患者特异性抗体 IgE 和IgG 检测分析 [J]. 实验与检验医学 , 2013, 31（3）: 239-240,244.

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