挫伤性前房积血是眼科常见的疾病，多发生于青少年; 少量积血者。经及时治疗，可完全吸收，不影响视功能; 但严重的前房积血，若处理不当，可发生继发性青光眼、葡萄膜炎及角膜血染等并发症，从而造成视功能不可逆转的损害。我院 2009 年 1 月 ～2012 年 1 月收治 60 例( 60 眼) 挫伤性前房出血治疗效果良好，现报告如下。

　　临床资料

　　1 一般资料: 挫伤性前房积血共 60 例( 60 眼) 。伤患 60例前房积血，均为挫伤所致，单眼发病。男性 38 例，女性 22例，年龄平均( 10 ～ 45) 22 岁。治疗组 32 例，其中男性 21例，女性 11 例; 对照组 28 例，其中男性 17 例，女性 11 例，2组患者性别及年龄比较无统计学差异。根据 Oksala 前房积血分级法: Ⅰ 级积血 量占前房 容积的 1/3 以下 33 例( 55% ) ，Ⅱ级积血量占前房容积的 1/3 ～ 1/2 以上 15 例( 25% ) ，Ⅲ积血量占前房容积的 1/2 以上甚至充满前房 12例( 20% ) 。
　　2 治疗方法: 所有患者采取半卧位，包扎患眼，冷敷，散瞳( 复方托吡卡胺 1 滴，每天 4 次滴患眼) ，妥布霉素地塞米松眼药水 1 滴，每天四次滴患眼。眼压升高可联合降眼压药物治疗。治疗组: 云南白药胶囊( 每次口服 2 粒，每天 4 次) ，20%甘露醇250 ml 快速静注，根据病情及出血情况，每天静注1 次或 2 次; 0． 9%生理盐水 200 ml + 地塞米松 10 mg，每天 1 次静点( 根据出血吸收情况及其它症状静点 5 ～ 10 天) 。对照组0． 9% 生理盐水 250 ml + 止血防酸 0． 3 g，每天 1 次静点( 3 ～ 5天) ，20%甘露醇 250 ml 快速静注，根据病情及出血情况，每天静注 1 次或 2 次; 0． 9%生理盐水 200 ml + 地塞米松 10 mg，每天 1 次静点( 根据出血吸收情况及其它症状静点 5 ～ 10天) 。
　　3 统计方法: 用 sAss 8． 0 统计软件，采用 M 锄一 whitney u检验及 Fischer 精确检验。
　　4 结果: 经治疗，前房积血均完全吸收，吸收时间最短 l天，最长 12 天。对比显示，治疗组的积血平均吸收时间少于对照组，治疗效果较好，2 组比较有统计学意义( P ＜ 0． 05) 。
　　见表 1。 　

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