结论
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【题目】血管性帕金森综合征患者的临床研究(←点击返回查看其余5篇临床医学硕士论文)
【第一章-第二章】VP患者和PD患者资料及研究方法
【第三章】血管性帕金森和帕金森病患者临床比较结果
【第四章】血管性帕金森综合征相关因素讨论
【参考文献】血管性帕金森患者临床表现探究结论与参考文献
本研究经过收集数据、统计分析,得出以下结论:①VP 患者与 PD 患者相比,临床症状上更易出现肌强直、锥体束征、认知功能障碍,而 PD 患者的静止性震颤、嗅觉障碍较 VP 患者更为多见。②高龄、高血压、基底节区多发腔隙性脑梗死、同型半胱氨酸是 VP 产生的独立危险因素。本课题的创新点在于临床症状和危险因素统计分析的结合,临床症状的差异对于临床大夫在鉴别 VP 和 PD 患者具有实际的指导性意义,而危险因素对于预防 VP 的发生,延缓 VP 患者的病程进展具有参考性价值。本课题研究的不足之处在于①样本量较小,可能会造成数据的偏倚,造成结果的不确定性。下一步的研究需要增加样本量,纳入更多的 VP 组及 PD 组患者,深入研究。②由于临床工作中对于 VP 及 PD 患者的非运动症状的关注不足,所以在临床症状的分析中对非运动症状分析的不够透彻,也未对 VP 患者进行分型或做帕金森综合评分量表(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale,UPDRS)的评定工作,故而未分析各因素与 VP 患者 UPDRS 得分之间的关系。在今后的研究中会加以关注。③随着科技发展,医学影像技术有了质的飞跃,对于 VP 的研究起了一定的推动作用,本课题对于影像资料也未进行细化分析,这是本课题下一步研究的重要补充点。④有研究显示血流动力学改变对于 VP 的产生也有一定的影响,其中纤维蛋白原、全血比粘度等也是 VP 产生的危险因素,所以对于血液指标的分析中下一步要把血液流变学指标纳入其中。目前关于 VP 的发病机制仍处于探索阶段,诊断标准尚无统一定论,影像学检查也缺乏特异性,治疗方面也存在一定的争议,仍需深入研究,以进一步服务临床。随着现代医学诊疗技术的日新月异,神经电生理在疾病诊断中的作用也日益凸显,所以我们要对 VP 的发病机制、治疗手段与方法等方面做进一步研究,以从更深层面认识该疾病,预防 VP 的发生,寻找到针对 VP 患者的有效治疗手段,这是我们未来努力的方向。
致谢
学海无涯,白驹过隙,三年的学习生活已接近尾声。经过一年多的筹备与撰写,我的论文终于完成。回想过去三年的求学生涯,体悟颇多,收获颇丰。现心怀感恩,对曾给予过我无私帮助的诸位良师益友,表达无限敬意。
最先要感谢的是我的恩师林杰教授。老师工作繁忙,但依然挤出宝贵时间,指导我的学习。从论文的选题,到提纲的搭建,从初稿的写定,再到论文的修改,都倾注了老师无数的心血。三年来,老师对我关爱有加,视如己出,在学习和生活上给与我极大的支持与帮助。老师严谨的治学态度和崇高的师德、医德值得我终生追随。
再来要感谢学期期间教导过我的各位带教老师。各位带教老师的悉心指导为我论文的完成打下坚实的基础。
还要感谢我的父母。异地求学,孝道难尽。父母对我的无私付出,是我强大的精神支柱。尤其是在材料的搜集阶段,父母在精神和物质上都给与了我极大的支持。在我情绪处于低谷的时候,是父母帮我顺利走出,恢复积极的心态。
最后要特别感谢我的同门学友陈红霞。她在学习和生活上给予我无私的帮助,在精神上也给予我莫大的鼓励。得挚友如是,三生有幸。
在以后的人生道路中,我将常怀感人之心,满载诸位的祝福与期许,牢记自己崇高的责任与使命,将全部的精力投入到医学事业中来。
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