第 3 章 结果

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　　【题目】血管性帕金森综合征患者的临床研究（←点击返回查看其余5篇临床医学硕士论文）
　　【第一章-第二章】VP患者和PD患者资料及研究方法
　　【第三章】血管性帕金森和帕金森病患者临床比较结果
　　【第四章】血管性帕金森综合征相关因素讨论
　　【参考文献】血管性帕金森患者临床表现探究结论与参考文献

　　3.1、一般人口学资料

　　由表 1 可见 VP 组患者 46 例，PD 组患者 28 例，VP 组患者的平均年龄为 69.80±7.95 岁，PD 组患者的平均年龄为 58.75±9.00 岁，两组间年龄存在统计学意义（P＜0.05）。两组患者在性别、职业、民族方面比较无统计学意义（P＞0.05）。VP 组患者与 PD 组患者的受教育水平存在统计学意义（P＜0.05），说明 PD 患者的受教育水平可能偏低。

表 1 两组间人口学特征的比较分析

　　3.2、VP 组和 PD 组之间临床症状的比较分析

　　VP 组患者和 PD 组患者的临床症状中出现运动迟缓的比例均为 100%，说明运动迟缓是 VP 和 PD 共同的症状。VP 组患者出现肌强直、认知功能障碍、锥体束征的例数分别为 44 例（95.7%）、27 例（58.7%）、24 例（52.2%），而 PD 患者出现上述三组症状的例数分别为 17 例（60.7%）、4 例（14.3%）、0 例（0%），并且组间比较存在统计学差异（P＜0.05）。PD 组患者出现静止性震颤、嗅觉减退的例数分别为 22 例（78.6%）、16 例（57.1%），而 VP 组患者上述两种症状的例数分别为 9 例（19.6%）、2 例（4.4%），并且组间比较存在统计学差异（P＜0.05）。

　　姿势步态异常和睡眠障碍在两组间比较无统计学意义（P＞0.05）。具体分析见表2。

表 2 两组间临床症状的比较分析

　　3.3、VP 组和 PD 组之间既往病史的比较分析

　　VP 组患者合并高血压、糖尿病、高血脂、基底节区多发腔隙性脑梗死的例数分别为 29 例（63.0%）、25 例（54.3%）、31 例（76.4%）和 30 例（65.2%），而PD 组患者合并上述四种疾病的例数分别为 4 例（14.3%）、3 例（10.7%）、5 例（17.9%）和 3 例（10.7%），两组间比较有统计学意义（P＜0.05）。VP 组患者合并高血压、糖尿病、高血脂、基底节区多发腔隙性脑梗死的例数显着高于 PD 组。

　　在合并冠心病、脑出血、房颤、一氧化碳中毒病史方面，两组间比较无统计学意义（P＞0.05）。具体分析见表 3。

表 3 两组间既往病史的比较分析

　　3.4、VP 组和 PD 组之间生化指标的比较分析

　　VP 组患者的超敏 c 反应蛋白、同型半胱氨酸、低密度脂蛋白的平均水平分别为 1.64±0.72mg/L、15.07±2.60umol/L、2.65±0.35mmol/L，而 PD 组患者上述三项指标的平均水平分别为 1.32±0.56mg/L、11.81±3.31umol/L、2.32±0.37mmol/L，且组间比较存在统计学意义（P＜0.05）。白细胞、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、尿酸五个指标在 VP 组和 PD 组之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。具体分析见表 4。

表 4 两组间生化指标的比较分析

　　3.5、导致 VP 的多因素分析

　　以单因素分析中发现的有意义的因素（年龄、教育、静止性震颤、肌强直、认知功能障碍、锥体束征、嗅觉减退、基底节区多发腔隙性脑梗死、超敏 C 反应蛋白、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸）作为自变量，以 VP 患病情况（0 为未患VP，1 为患有 VP）作为因变量，进行多因素 Logistic 回归分析，结果发现年龄（P=0.009，OR=1.159，95%CI=1.037~1.296）、高血压（P=0.040，OR=6.097，95%CI=1.096~43.547）、基底节区多发腔隙性脑梗死（P=0.002，OR=33.052，95%CI=3.515~310.802）、同型半胱氨酸（P=0.005，OR=1.829，95%CI=1.200~2.788）是导致 VP 产生的危险因素，其余指标经 Logistic 回归分析未发现与 VP 的相关性。具体结果见表 5。

表 5 VP 影响因素的多元 Logistic 回归分析

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