关于中医的论文第四篇

　　题目：中医综合疗法治疗代偿期肝硬化的临床效果探究

　　摘要：目的 对中医综合疗法治疗代偿期肝硬化的临床效果进行分析和评价。方法 以我院2016年2月至2017年2月接治的96例代偿期肝硬化患者作为本研究的对象, 基于就诊单双号分成探究组和对比组, 均为48例;对比组应用常规西药治疗, 探究组采取中医综合疗法, 连续治疗3周后, 对比分析两组患者的治疗总有效率及肝功能改善情况。结果 探究组治疗总有效率为93.7%, 对比组为83.3%, 差异有统计意义 (P<0.05) ;治疗后, 两组患者的肝功能指标均得到改善, 但探究组的改善效果更优于对比组 (P<0.05) 。结论 采取中医综合治疗代偿期肝硬化效果确切, 可有效改善患者肝功能, 安全性高, 值得临床应用。

　　关键词：中医综合疗法; 代偿期肝硬化; 肝功能;

　　0 引言

　　肝硬化是临床较为常见的慢性进行性肝脏病变, 肝细胞纤维化、坏死是其主要表现, 具有较高的发病率[1]。代偿期肝硬化早期一般无显著性症状, 因此需尽早诊断和治疗。本文主要对我院收治的96例代偿期肝硬化患者的临床治疗进行研究, 探讨中医综合治疗的临床效果, 报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　将2016年2月至2017年2月在我院治疗的96例代偿期肝硬化患者纳入此次研究中, 均通过临床症状、肝功能、血生化等检查确诊, 符合代偿期肝硬化诊断标准[1]。临床表现为腹胀、乏力、消瘦、食欲不振、面色晦暗等, 排除心肺功能不全、脑血管疾病、神经系统疾病等患者, 对此项研究知情并同意。根据就诊单双号分成探究组和对比组, 各48例。其中, 对比组:男女患者比为27:21;31~74岁, 平均 (47.2±3.1) 岁;病程6个月~3年, 平均 (1.4±0.3) 年;探究组:男女患者比为25:23;28~75岁, 平均 (46.8±3.4) 岁;病程10个月~3年, 平均 (1.6±0.2) 年。两组患者的基本资料、病情、病程等差异不具统计意义 (P>0.05) , 可予以比较研究。

　　1.2 方法

　　对比组应用常规西药治疗, 给予维生素C注射液 (湖北久兴康药业有限公司, 国药准字H42022027) 2.5g/次, 静滴, 1次/d;服用维生素E胶囊 (华北制药股份有限公司, 国药准字H13020355) 100mg/次, 3次/d;服用拉米夫定 (安徽贝克生物制药有限公司, 国药准字H20103618) 100mg/次, 1次/d。探究组采取中医综合综合疗法: (1) 汤剂, 龙胆泻肝汤为基础方, 辨证加用炮山甲、牡蛎、龟板;水煎服, 取药汤200mL/次, 2次/d。 (2) 中成药, 服用鳖甲煎丸 (武汉中联药业集团, 国药准字Z42020772) 5g/次, 3次/d; (3) 针刺, 选取肝俞、期门、阳陵泉、支沟、足三里、中脘等穴, 由专业针灸医生进行针刺治疗, 每次留针30min, 行平补平泻法, 1次/d。两组均连续治疗3周。

　　1.3 疗效指标

　　依照《慢性肝炎临床分型探讨》有关疗效评价方法[2], 即疗效判定值= (治疗前症状积分-治疗后积分) /治疗前积分×100%。具体分为: (1) 显效, 判定值>2/3; (2) 有效, 判定值在1/3~2/3间; (3) 无效, 判定值<1/3。总有效为显效和有效之和。并在治疗前后对两组患者进行肝功能检查, 包括氨酸氨基转移酶 (ALT) 、天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 、肝功能白球比例 (A/G) 以及总胆红素 (TBIL) 等指标。

　　1.4 统计处理

　　应用SPSS 20.0软件对本研究资料进行统计处理, 计数数据以 (?±s) 表示, 以t检验, 计量数据以例数 (%) 表示, 应用χ2检验, P<0.05说明差异有统计意义。

　　2 结果

　　2.1 两组临床治疗效果对比

　　在治疗3周后进行评价, 探究组的临床总有效率为93.7%, 对比组为83.3%, 相比差异有统计意义 (P<0.05) , 如表1。

　　表1 两组临床治疗效果的比较[n (%) ]    

　　2.2 两组治疗前后肝功能指标改善对比

　　治疗后, 两组患者肝功能指标均有改善, 但探究组改善效果优于对比组 (P<0.05) , 如表2。

　　表2 两组患者治疗前后肝功能指标水平比较 (?±s)    

　　注:与同组治疗前相比, *P<0.05;与对比组相比, #<0.05

　　3 讨论

　　当前, 代偿期肝硬化的临床治疗关键是抗病毒, 主要是为了降低肝脏细胞炎性坏死率, 控制和改善肝纤维化。所以, 在治疗肝硬化时, 必须分清楚代偿期和失代偿期。临床上一般应用拉米夫定一类药物治疗, 但不能彻底让患者既有肝脏病理改变逆转, 长期用药可能会引起病毒耐药突变, 而影响到整体治疗效果。基于此, 临床上对中医疗法给予了高度关注。

　　在肝硬化临床治疗方面, 中医治疗有显著优势。临床研究证实, 中药汤剂治疗肝硬化效果确切, 可达到软坚散结、固缩脾脏、改善肝脏微循环。对于代偿期肝硬化, 传统中医分型为湿热证, 龙胆泻肝汤有清热解毒之效, “三甲散”则有显著的活血化瘀之效, 两者联合发挥协同效用, 针刺治疗可健脾和胃, 疏肝理气, 消炎止痛, 可有效改善患者身体状况。本研究中, 探究组患者采取中医综合疗法治疗临床总有效率达到93.7%, 肝功能得到良好改善, 整体效果优于常规西药治疗的对比组 (P<0.05) 。与赵冰清的研究报道基本一致[3]。可以看出, 采取中医综合治疗代偿期肝硬化, 可有效改善患者症状, 促进肝功能恢复, 有着重要的临床价值。

　　参考文献
　　[1]苟艳子, 梁振斌.中医综合治疗代偿期肝硬化40例临床观察[J].中医临床研究, 2016, 06:71-72.
　　[2]段淑红, 鲍中英, 苑晓冬, 等.一贯煎加味联合阿德福韦酯片治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎活动性代偿期肝硬化患者的疗效观察[J].中国中西医结合杂志, 2016, 05:535-538.
　　[3]赵冰清.应用中医综合疗法治疗代偿期肝硬化的效果分析[J].当代医药论丛, 2015, 02:23-24.

　　范文一： 关于中医的论文(名师推荐6篇)
　　范文二： 中医外治法对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效状况
　　范文三： 中医疗法对下肢静脉曲张术后及并发症的疗效探究
　　范文四： 中医综合疗法治疗代偿期肝硬化的临床效果探究
　　范文五： 探究偏头痛性眩晕 (MV) 采取中医辨证治疗的临床疗效

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