摘要：目的：分析计生妇幼合并后妇产科护理质量控制与安全管理。方法：收集2016年3月~2017年3月期间我院收诊的60例孕妇， 按照随机抽签方式将其分为对照组和观察组， 每组各30例， 对照组采取传统管理方式， 观察组采取优质管理， 观察两组孕妇护理满意度。结果：观察组护理满意度 （93.33%） 远超对照组护理满意度 （70%） , 差异具有统计学意义 （P<0.05） .结论：在计生妇幼合并后妇产科中对护理质量与安全进行管理控制， 能有效提升护理整体质量， 提高孕妇护理满意度， 值得临床广泛应用及推广。

　　关键词：计生妇幼； 妇产科； 护理质量控制； 安全管理； 临床效果；

　　1 一般资料及方法

　　1.1 一般资料

　　将2016年3月~2017年3月期间我院收诊的60例孕妇纳入此次研究， 所有孕妇均为单胎妊娠；按照随机抽签方式将其分为对照组和观察组， 每组各30例；对照组年龄21~42岁， 平均年龄 （31.5±4.8） 岁， 孕周32~41周， 平均孕周 （36.5±2.3） 周；其中6例伴随妊高症， 11例伴随妊娠糖尿病；观察组年龄22~43岁， 平均年龄 （32.5±4.6） 岁， 孕周30~41周， 平均孕周 （35.5±2.5） 周；其中5例伴随妊高症， 12例伴随妊娠糖尿病；两组孕妇基线资料 （年龄、孕周、合并症） 无明显差异， 具有可比性 （P>0.05） .

　　1.2 方法

　　对照组孕妇实施传统管理方式；观察组孕妇实施优质管理， 其具体措施如下： （1） 加强护理人员培训。医院应不断完善护理人员培训及考核制度；定期对护理人员进行规范化培训， 特别是新入职和低年资护理人员， 应加强培训力度；所有护理人员培训完毕后进行考核， 合格后方可进行继续教育；培训过程中， 应注意培训内容的实用性， 尽量贴近临床， 可通过实物教学方式向培训人员演示， 并对考核情况现场进行点评。 （2） 规范文书书写。建立文书考评制度， 由质控员、护士长、护理部组成三级考评， 每月定期对护理人员文书书写进行记录讲评， 并对不合格病历进行讲解、归档。 （3） 完善护理质控。建立完善的护理质控体系网， 成立专门的质控小组， 明确小组成员工作职责、内容及方法；每月定期组织1次质控交流讨论会， 对护理人员质控情况进行反馈， 以提高护理人员工作积极性， 使其认识到质控的重要性。

　　1.3 观察指标

　　由医院管理部自制护理满意度问卷调查表， 向每位孕妇发放， 孕妇可根据自身护理感受对护理满意度进行打分， 问卷调查表总分为30分， ≤10分为不满意， 11~19分为满意， ≥20分为非常满意， 总体满意度= （非常满意例数+满意例数） /总例数×100%.

　　1.4 统计学方法

　　研究数据运用SPSS20.0软件进行处理， 计数资料 （%） 比较行χ2检验， 计量资料比较行t检验， P<0.05为差异有统计学意义。

　　2 结果

　　对照组 （30例） 非常满意33.33% （10/30） , 满意36.67% （11/30） , 不满意30% （9/30） , 总体满意度70% （21/30） ;观察组 （30例） 非常满意53.33% （16/30） , 满意40% （12/30） , 不满意6.67% （2/30） , 总体满意度93.33% （28/30） ;观察组护理满意度高于对照组， 差异具有统计学意义 （P<0.05） .

　　3 讨论

　　妇幼保健及妇产科护理质量和安全管理不仅与妇女、儿童身心健康密切相关， 还关系到家庭幸福及民生事业[2], 因此， 其护理质量和安全质量管理不容忽视。为将有效资源更好的分配， 目前， 我国已逐步将计生服务于妇产科合并到一起， 以便更好的为妇女和儿童提供保健服务。但就当前整体状况来看， 其护理质量和安全管理还存在许多缺陷， 具体体现在一下几个方面： （1） 护理人员未认识到护理质量把控的重要性， 在工作时缺乏护理意识和责任心。 （2） 患者对护理期望过高， 要求多。 （3） 许多孕妇分娩前易产生焦虑、紧张等不良情绪， 特别是初产妇、剖腹产、合并症孕妇等， 如护理过程中， 护理人员未及时采取心理疏导措施， 随着孕妇不良情绪加重， 极易产生护患纠纷。 （4） 医院缺乏健全的护理管理制度， 或监督力度不够， 导致许多规章制度未落实到实处， 仅存在于表面， 许多护理质量评价内容与实际护理出现较大差异， 引起患者及家属不满。本研究对我院妇产科收治的60例孕妇采取不同护理措施， 结果显示， 通过对管理模式进行优化后， 孕妇护理满意度上升至93.33%, 显着高于传统护理管理模式护理满意度的70%, 差异具有统计学意义 （P<0.05） .

　　综上所述， 计生妇幼合并后妇产科护理质量控制与安全管理尤为重要， 医院护理管理部应加强质量与安全管理意识， 对当前护理管理中存在的问题进行分析， 不断优化管理模式， 改善护理质量， 最终提升护理满意度， 减少护患纠纷。

　　参考文献
　　[1] 谢小霞， 游红霞。护理质量持续改进对妇产科不良事件及患者满意度的影响[J].护理实践与研究， 2016, 13 （11） :62-63, 64.
　　[2] 江辉， 江秀芬。妇产科护理质量控制与安全管理[J].临床医药文献电子杂志， 2016, 3 （25） :5026-5026, 5027.

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