0 引言
痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。吻合器痔上黏膜环切术(procedureforprolapseandhemorrhoid,PPH)是目前临床治疗痔疮最为常用的方法之一,但是此种方法对患者损伤较大、术后容易出现出血复发等并发症。因此,有必要研究通过非手术方法治疗痔疮[1].本文研究对于中重度内外混合痔患者应用祖传中草药秘方进行治疗,探讨其临床治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料。随机选取 2014 年 6 月到 2015 年 6 月入院我院进行治疗的中重度内外混合痔患者 120 例。所有纳入本次研究的患者均符合《痔临床诊治指南》对中重痔的诊断标准[2],研究排除合并严重疾病、癌症、精神障碍、孕妇、儿童及临床资料不全的患者。60 例通过吻合器痔上黏膜环切术进行治疗的对照组患者中,男性患者 37 例,女性患者 23 例,年龄介于 22~61 岁之间,平均年龄为(41.8±12.1)岁,其中中度患者 29 例、重度患者 31例。60 例通过祖传中草药秘方进行治疗的研究组患者中,男性患者 34 例,女性患者 26 例,年龄介于 21~63 岁之间,平均年龄为(40.2±11.3)岁,其中中度患者 32 例、重度患者 28 例。两组患者在年龄、性别、病史以及其他一般资料对比上差异不显著(P>0.05)。此外,所有纳入本次研究的患者均在对本次研究内容知情的情况下,签订知情确认书后方进行本次研究。
1.2 治疗方法与临床疗效评价标准。60 例对照组患者通过吻合器痔上黏膜环切术进行治疗,具体治疗方法参照钟伟等人[3]的研究。60 例研究组患者通过中草药秘方进行治疗,中草药秘方具体为:桃树根、春香树根以及丛树根等各种树根 750g,加入3L 水进行煎煮,约半小时后用滤布将液体滤出,患者每天分早中晚各服用药液 150~200ml,连续服用 8 天即可,注意在服药期间前后 1 周内严禁食用鸡、鸭、鱼、狗、羊、牛肉、鸡蛋以及鸭蛋等辛、酸、辣、酒等易上火的食物,同时注意避免性生活。两组患者经不同的治疗方式治疗后对其临床疗效进行评价,具体评价标准参照《痔临床诊治指南》[2],临床治疗总有效率=[(痊愈 + 显效)/ 总病例数 ]×100%.
1.3 统计学分析方法。通过软件 SPSS 17.0 进行统计学分析,计量资料以(均数+标准差)的方式进行,组间比较通过t 检验,计数资料以例(%)表示。以P<0.05 表示比较具有统计学意义。
2 结果
由表 1 可知,通过中草药治疗的研究组患者治疗后临床疗效评定为痊愈、显效、有效及无效的患者分别有35例(58.33%),22 例(36.67%)、2 例(3.33%)和 1 例(1.67%),临床治疗总有效率为 95.00%;通过吻合器痔上黏膜环切术进行治疗的对照组患者治疗后临床疗效评定为痊愈、显效、有效及无效的患者分别有 21 例(35.00%)、25 例(41.67%)、12 例(20.00%)和 2 例(3.33%),临床治疗总有效率为 76.67%.研究组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者,组间差异比较显著具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
PPH 术通过手术保留肛垫,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时,进行瞬间吻合,此法既可以达到阻断痔的血液供应,又将滑脱组织悬吊固定,将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态,对各类痔疮,尤其是重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人具有较好的临床治疗效果。但是PPH 对患者损伤较大、术后容易出现出血复发等并发症。而中医理论认为,痔疮多因湿热内蕴及气血淤滞而致,可以通过中草药进行清热祛湿、活血化瘀进行治疗。李晓洁等人[4]使用清热祛湿、活血化瘀中草药汤剂千槐椒痔疮液治疗痔疮患者去的较为显著的临床治疗效果。本文使用的中草药秘方有桃树根、春香树根以及丛树根等多种树根剧具有清热利湿,活血止痛的功效[5].通过祖传中草药秘方对中重度内外混合痔患者进行治疗表明,相较于 PPH 其临床治疗效果更佳(P<0.05)。综上所述,祖传中草药秘方治疗中重度内外混合痔临床疗效显著,值得进行临床推广。
参考文献
[1] 梁正 , 孙晓光 , 夏加增 , 等 . 吻合器痔上黏膜环切术的并发症及防治对策 [J]. 中国现代医学杂志 , 2006, 16(9):1417-1418.
[2] 中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组 . 痔临床诊治指南(2006 版 )[J]. 中华胃肠外科杂志 , 2006, 9(5):461-463.
[3] 钟伟 , 倪谢根 , 谢应海 . 吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度混合痔的临床体会 [J]. 中国普外基础与临床杂志 , 2013,10(5):540-542.
[4] 李晓洁 , 王华胜 , 张胜威 . 中医治疗痔疮的临床效果分析 [J]. 中医临床研究 , 2015,7(1):86-87.
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