Abstract：Objective Objective To evaluate the roles of diagnosing intraocular foreign body (IOFB) with CT, B-scan, MRI and ultrasound biomicroscopic. d biomicroscopic. Methods Methods A retrospective analysis 46 cases (46 eyes) injury patients who diagnosed intraocular foreign body from March 2012 to December 2017 in our hospital. n body from March 2012 to December 2017 in our hospital. Results Results There were 41 examples been final diagnosed intraocular foreign body in 46 examples. 31 cases of metal (75.6%) , 3 cases of glass (7.3%) , 2 cases of rubber (4.9%) 2 cases of stone (4.9%) , 2 cases of wood (4.9%) , 1 cases of plastic (2.4%) . In CT examination, 5 cases misdiagnosed, 4 cases missed diagnosis. d diagnosis. Conclusions Conclusions The CT, B-scan, MRI and ultrasound biomicroscopic have themselves merit and demerit. The combination of multiple image-related methods can improve the level of diagnosis.

　　Keyword：Intraocular foreign body; Eye injury;

　　眼外伤是眼科常见急症, 眼内异物一旦进入眼睛会对眼内组织产生巨大伤害, 是致盲的主要原因之一。及时发现并取出异物对治疗及预后至关重要。随着影像学的发展, 眼内异物有多种检查方法, 主要包括眼部X线, 眼部B超, 眼眶CT, MRI和超声生物显微镜 (UBM) [1]。除了能直接观察到眼部表层的异物外, 几乎所有怀疑眼内异物的患者都要行影像学检查。本文对我院收集的眼内异物患者分析如下。

　　1、资料和方法

　　1.1、基本资料

　　回顾性分析我院自2012年3月至2017年12月收治的具有明确的眼外伤史, 初步诊断为眼内异物的患者46例 (46眼) 。其中男39例, 女7例, 年龄4~78岁, 平均 (44.18±14.47) 岁。

　　1.2、方法

　　所有46例患者均行眼眶CT检查, 24例行眼部B超检查, 2例行MRI检查, 5例行UBM检查。所有患者均经手术异物取出, 并和影像学检查进行验证对比。

　　2、结果

　　46例经初步诊断眼内异物的患者全部行眼眶CT检查, 经手术取出异物确诊的有41例, 5例手术中未发现异物。取出异物性质:金属异物31例 (75.6%) , 其中磁性23例, 非磁性8例, 玻璃异物3例 (7.3%) , 橡胶异物2例 (4.9%) , 石质性异物2例 (4.9%) , 植物异物2例 (4.9%) , 塑料异物1例 (2.4%) 。其中眼前段异物3例, 球壁异物12例, 玻璃体内异物23例, 眼眶内异物3例。眼眶CT检查, 误诊5例, 漏诊4例。误诊异物:2例为眼内组织钙化, 2例报告异物在眼眶内、1例在玻璃体内, 但手术中均未发现异物。详见表1。

　　24例经眼部B超检查, 漏诊9例, 其余均能发现异物, 准确率为62.5%;漏诊异物性质:5例金属、3例石质、1例植物。2例行MRI检查, 检查结果与实际相符。5例行UBM检查, 漏诊1例, 为睫状体内植物异物。
表1 眼内异物种类及CT检出例数

 

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