摘要：随着医疗卫生体制改革的深入推进, 医院财务管理成为社会各界关注的焦点。财务管理是医院管理的关键组成部分, 对整个医院的运行发展具有重要作用, 因此在新医改背景下, 医院财务管理人员要创新管理理念, 整合医院有效资源, 提升医院整体效益, 完成医院财务管理的新目标。本文从现实出发, 首先分析当前新医改背景下医院财务管理现状及存在的问题, 其次提出医院财务管理优化途径, 希望具有一定的借鉴意义和参考价值。

　　关键词：新医改; 医院财务管理; 问题; 途径;

　　医院财务管理涉及到日常运营活动、临床业务活动等多项财务内容, 其管理质量直接关系医院运行情况[1]。从当前就医现状来看, 各地普遍存在看病难、就医贵问题, 医院的公益性和市场性不能有效结合。为了提升医院在激烈市场中的竞争力, 更好地服务于广大民众, 要求医院注重财务管理手段的运用, 促进医院的可持续发展。

　　一、新医改下医院财务管理中存在的问题

　　(一) 财务预算管理问题

　　医院财务预算管理、编制执行与监督管控等有关制度不完善, 现有的财务预算管理体系不健全, 在医院实践活动中流于形式, 其实际作用发挥不出来。医院财务管理人员预算意识较差, 在各项财务预算工作中的积极性不高, 不能完全按照有关规定及标准来实行预算, 认识根据积累的经验和上一年财务数据的变化情况来实施预算, 造成了财务预算执行中随意性较大, 全面预算管理制度得不到落实。

　　(二) 成本管理问题

　　成本管理是促进医院资源使用效率的重要手段。但是从当前医院财务管理现状分析, 医院成本管理管理体系不够科学, 医院管理者过分追求经济效益而忽视了社会效益, 造成成本管控缺乏可实施依据, 在成本计划、预算、分析和控制方面没有统一健全的管理体制来执行。首先从药物成本费用问题来讲, 不能全面跟踪医院的信息, 统计医院药品消耗总量和详细分类[2]。其次器械仪器及医疗用品的采购、养护、维修和报废等程序不够规范, 很多固定资产的财务统计过于模糊, 因此造成财务管理效率低下。

　　(三) 财务管理人员风险意识较低

　　在财务管理过程中, 部分高层管理者过分追求经济效益而忽视社会效益, 没能承担起社会责任。同时医院在成本核算管理中缺失了监督制度, 而财务人员队伍整体素质不够高, 受到专业能力和职业素养等因素的影响, 不能完全掌控医院财务管理体系。此外, 医院财务管理人员没能深入了解新医改政策, 其观念仍然停留在传统财务管理方式上, 不能发动医院其它部门参与工作的积极性, 缺乏现代化管理手段, 使得医院应对财务风险的能力较低。

　　二、新医改下医院财务管理的优化途径

　　(一) 建立完善的预算管理制度

　　全面预算管理作为一种新兴模式, 新医改后在医院财务管理中得到应用。管理人员应该意识到预算管理对医院医疗服务改善及提升抗风险能力的积极作用, 并且在以后的财务管理工作中不断完善和预算工作相关的内容, 全面系统了解医院各个部门的财务信息, 真正反映出医院财务的状况。财务部门积极预测医院的医疗收入、支出等要素[3], 从而精心预算出年度财务, 保证年度工作的顺利完成。此外, 根据新医改后的医疗服务价格提供优质的医疗服务, 制定出详细的医疗支出计划, 降低医院的运营成本, 将经济效益和社会效益积极结合。

　　(二) 健全财务管理制度

　　健全的财务管理制度是医院财务管理工作开展的基础条件, 新医改背景下应该逐渐完善财务管理制度, 规范各个科室医疗服务流程, 为患者就诊治疗提供支持。财务工作人员是实施管理的主体, 因此要不断提高财务人员的专业能力和综合素质, 积极开展对管理人员的培训工作, 为其提供外出学习的机会。同时灌输信息化改革理念, 提高财务管理的质量和效率, 加大信息化工具使用比例, 加强财务管理人员队伍建设, 减少工作中的差错。首先加深对新医改政策的解读, 学习相关最新法律知识, 端正财务管理人员的工作态度, 增强责任意识, 促进医院临床科室的良好运转。其次医院财务管理人员应该充分发挥出预测、决策、监督和控制等职责, 提前准备好财务报表, 提交给医院管理层进行决策。

　　(三) 加强财务的成本控制

　　财务成本控制主要涉及到各种类型的成本支出项目, 例如药物成本、医疗成本、仪器成本等。随着新医改的实施, 医院面临的竞争环境愈发激烈, 这就对医院的财务运营及管理提出了更高的要求。因此加强财务的成本控制, 方便了医院开展工作, 避免工作中出现重大财务漏洞, 同时可以将医院成本控制在合理范围内, 平衡收入和支出控制, 起到制约的效果, 保证了医院的平稳运行。

　　(四) 制定合理的财务目标

　　随着新医改政策的执行, 医院传统的经营模式已经不能适应现代社会发展的需要, 医院必须制定财务管理目标来满足公众就诊的要求。医院财务管理目标分为短期小目标、中期目标和长远大目标, 这些目标的确立为医院履行自身社会责任提供了一定保障。在制定目标时, 医院要考虑到自身发展的实际情况, 了解医院资产、收入和支出情况, 真实反映出医院内的运营情况和发展指数等综合能力[4], 运用动态化的财务管理模式, 更好地应对新医改背景的形成及公众的多样化要求, 保证制定的财务目标对医院发展具有积极效果。

　　三、结语

　　综上所述, 新医改下医院财务管理面对更多的挑战, 社会各界对医院财务管理新动态充满期待。财务管理方式和财务管理水平决定了医院经营效益, 因此在新医改背景下, 医院要健全财务管理制度、制定合理的财务目标、加强财务核算和成本控制, 最终促进医疗水平的提升, 更好地服务于广大民众。

　　参考文献
　　[1]范晓静, 任玉章.新医改下公立医院财务管理的目标及实现途径[J].中国外资, 2013 (22) :52-52.
　　[2]欧阳玲.新医改背景下公立医院财务管理中的不足及对策分析[J].时代金融, 2015 (36) .
　　[3]张卉.“新医改”背景下公立医院财务管理目标及其实现途径[J].现代经济信息, 2015 (2) .
　　[4]范文淼.新医改下公立医院财务管理目标及实现途径[J].财经界 (学术版) , 2014 (8) :213-213.

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