摘    要：　新时代医疗行业发展需要呈现新姿态, 用以满足人们日益增长的医疗服务需求, 在总结行业发展经验同时, 立足医疗卫生行业发展新常态, 得出医院财务管理新方略, 为推动医院良性发展夯实管理基石。本文通过对新医改背景下医院财务精细化管理方略进行探索, 以期为推动医院良性发展提供依据。

　　关键词：　新医改; 医院财务; 精细化管理;
 

　　新医改背景下, 医院财务管理相关工作应向着精细化方向发展, 实现资源优化配置目标, 为推动医院良性发展奠定基础。基于此, 为使医院发展更富成效, 在新医改背景下探索医院财务精细化管理内涵、机遇与挑战、相关管理方略显得尤为重要。

　　一、医院财务精细化管理内涵

　　医院财务精细化管理以财务管理为核心, 以管理工作精细化为目标, 以优化医院业务流程为出发点, 以完善医院财务管理制度为方向, 确保医院财务管理标准科学高效, 业务流程环环相扣, 财务管理效率有所提升, 医院财务管理制度得以发挥积极效用, 达到推动医院良性发展的目的。精细化管理由来已久, 该管理理念与医院财务管理的融合, 需要在医院管理实践中印证, 在践行管理章程时反观财务精细化管理实效性, 结合医院发展实况予以优化, 使精细化管理目标得以有效落实, 达到精准考核、精准工作、精准决策、精准管控等财务管理目的, 强调财务管理职能, 挖掘财务管理潜力, 提高财务管理工作效率。

　　二、新医改对医院财务精细化管理的机遇与挑战

　　(一) 医改对医院财务精细化管理的机遇

　　第一, 提升医院改革能力。新医改是新时期号召医院完成发展与改革任务的“总指挥”, 关乎医疗卫生行业改革成效, 犹如指南针般引领医疗卫生行业走向成功变革的彼岸, 为此新医改强调医院发挥财务管理能效, 用以充实原有管理体系, 提高医院内部控制能力, 对自身财务实况有更为客观、深入的认知, 避免医院出现盲目发展, 浪费发展资源消极现象, 为打造坚实、有效的精细化管理流程奠定基础;第二, 满足医院内部管理需求。在传统医院管理体系中, 医院内部各个职能部门容易出现各自为政、互无交集等管理结果, 有些管理决策无法下达, 管理制度无法践行, 影响医院管理综合成效, 在新医改背景下, 医院应结合发展实况制定精细化财务管理制度, 并将财务管理之“手”, 渗透在医院营运各个环节, 医院内部管理目标得以有效落实, 满足医院管理与发展切实需求。

　　(二) 新医改对医院财务精细化管理的挑战

　　第一, 医院财务管理制度有待完善。良好的财务管理制度是践行精细化管理方针的基础, 然而相较于西方发达国家, 我国财务管理经验相对薄弱, 与医院财务管理相关的研究成果相对较少, 未能形成极具导向性的精细化财务管理机制, 需要医院直面“挑战”, 在日常营运过程中, 从实际出发优化财务管理制度, 完善相关管理内容;第二, 财会工作人员核心素养有待提升。医院财务精细化管理将工作细分, 规定工作人员需要承担的责任, 比传统财会工作更加复杂, 需要财会工作人员不断提高自身核心素养, 用以应对新医改挑战;第三, 医院财务精细化管理机制有待优化。精细化管理工作较为庞杂, 需要建立实时、灵动、高效的管理机制, 落实各方管理目标, 然而当前医院财务管理机制相对滞后, 无法统筹管理资源, 降低财务管理灵活性;第四, 财会核算能力有待提升。“开源节流”重点在于“开”与“节”, 前者需要医院在新医改引领下, 拓展发展途径, 后者需要医院通过财务精细化管理, 实现发展资源优化配置目标, 将每笔资金花在“刀刃上”, 使医院管理能力得以提升。

　　三、新医改背景下医院财务精细化管理方略

　　(一) 完善医院财务管理制度

　　财务管理制度需与医院营运各个环节息息相关, 在医院各个职能部门设立财务监管部门, 用以向上反馈该部门财会工作实况, 向下传达医院财务管理理念, 使各个部门财务工作状态与新医改背景下医院创新发展战略相一致, 为优化调配各项发展资源, 落实精细化管理目标奠定基础, 为此医院管理者需树立财务精细化管理意识, 各个部门需积极承担其所肩负的财务管理职责, 将财务管理任务分置于各个营运部门, 确保人人头上有财务管理指标, 可以在工作过程中调动主观能动性, 营建和谐、统一、高效的财务管理氛围, 继而有效践行财务精细化管理理念。

　　(二) 提升财务人员核心素养

　　首选, 财会管理能力。在积极响应医院财务管理决策同时, 需从实际出发思考相关决策实践成效, 从工作中累积财务管理经验, 优化相关工作体系, 提升自身财务管理能力, 为践行医院财务精细化管理制度奠定基础;其次, 精细化管理能力。财务精细化管理将各项工作细分, 削减管理冗余环节, 提高各项工作交互性、协作性, 财会工作人员需不断提升精细化管理能力, 在完成本职工作同时, 能从新医改背景下医院发展与改革新常态出发, 不断调整工作方法, 完善工作体系, 使财会工作更加精细、高效;最后, 拥有良好的职业道德与学习能力。财务精细化管理与医院改革与发展需求密切相关, 为此财会工作人员需不断学习先进的精细化管理方法, 在工作中敢于创新、勇于实践, 继而有效提升自身财务精细化管理能力。

　　(三) 建设信息化管理机制

　　医院需立足新医改背景, 建设一套符合自身财务精细化管理要求的信息化管理机制, 内含电子病历、HIS系统、固定资产管理、财会工作信息、物资管理等信息, 借助互联网体系, 完成精细化管理所用信息的存储、过滤、挖掘、处理及汇总等工作, 为制定科学、高效的财务精细化管理决策奠定基础。

　　(四) 提高会计核算工作精细程度

　　会计核算工作需立足基础信息, 依据医院营运各个环节践行核算工作, 得到精细化管理结论, 为提高管理结论精准性, 需依据核算对象设定与之相关的财务管理制度, 在优化现有财务精细化管理制度同时, 达到提高会计核算工作精细程度的目的, 使岗位分工更加合理, 岗位职责随之细化, 提高资产使用率, 实现对医院负债、资产、收入及支出等方面连续、高效、系统的计量、确认、记录等工作目标。

　　综上所述, 为使医院发展更富成效, 其需立足新医改背景, 通过完善医院财务管理制度, 提升财务人员核心素养, 建设信息化管理机制, 提高会计核算工作精细程度, 推动我国医疗卫生行业稳健发展。

　　参考文献：

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　　[2]李婷婷.医改背景下公立医院如何进一步加强财务管理[J].财会学习, 2016 (14) .
　　[3]曹纲.新医改形势下公立医院的财务管理探寻[J].财经界 (学术版) , 2016 (13) .

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