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　　【题目】体育在“健康中国”中的功能与价值审视
　　【第一章】体育功能与体育价值的研究综述
　　【第二章】健康中国背景下的体育研究对象分析
　　【第三章】体育视域下的健康中国理论内涵研究
　　【第四章】体育在“健康中国”中的功能审视
　　【第五章】体育自然价值的复归还原分析
　　【第六章】关于体育功能的结论与后续研究建议

　　4 体育在“健康中国”中的功能审视
 

　　随着时代发展的渐变，体育的性质和功能正被逐步开发和认识，在建设“健康中国”，全面实现小康社会过程中，体育价值正不断向不同群体、不同领域、不同方向上蔓延，价值渗透带来的价值影响力，反映出体育在理论深度和实践广度的功能特性。促进健康是体育的基本功能，这一基本功能与“健康中国”的健康优先理念形成有力契合，因此，如何在健康战略背景下围绕体育的基本功能，深入挖掘体育的潜在功能，使其服务健康建设，就须把握好体育的功能定位，在理论上深挖功能作用，在实践上蓄力健康中国。

　　4.1 “健康优先”首要表达下的体育围绕健康的基本审视.

　　4.1.1 增强国民身体健康素养的本质功能.

　　目前，关于体育本质的研究已成为较成熟的理论体系，以身体活动的自然基质和文化活动的社会基质为视角，探索体育本质功能的研究不在少数。体育本质作为体育哲学的基本范畴和社会发展的基本要素，是一个不断前进、不断开发、永无止境的过程，在此过程中体育由浅显的自然质跨越至深层的社会质，最终形成了两质结合的高级本质，层次的延伸致使体育本质功能也被逐一开发。过往的研究增强体质是体育本质功能探讨的第一论调，这一概念解读也跨越了生物学、社会学等多个领域，“体育的本质功能理应是一个动态概念，在社会发展的不同阶段有人们赋予的愿望、需求渗入其中，因此对其的讨论是永恒的也是动态的。”当下对体育本质功能的探讨论述，人们把增强体质和促进健康视为本，但在研究过程中体育本质承担的功能将随着社会发展呈现出不同效应。

　　从全民健身战略的升级到体育产业消费内需的扩大，增强国民体质是体育本质功能的首要体现，随着“健康中国”战略的正式出台，体育作为促进健康的强效剂，应该承担起由个体到国民再到社会大健康的由“微”至“宏”的健康功能，体现体育推动健康的常态化、生活化、社会化。在上世纪 90 年代，我国最高决策层通过《全民健身计划纲要》、《中华人民共和国体育法》等宏观政策文件，明确了体育在社会主义发展中的战略定位和方针部署，在很长一段时期增强国民体质是体育本质功能的首要表达，“把体育和卫生联结一起定位在提高国民身体素质的战略格局之中，把体育的主体或本质功能突现出来，突破了多年来把运动竞技视为体育主体的主流意识，”。随着大价值取向的升级，体育本质功能这一动态概念应围绕体质中心论进行实践改革和理论创新，有学者提出应从增强体质到全面发展的价值取向上转换。“大健康”摒弃的是对单一健康的论述和价值追求，健康与卫生的双线齐发，体育功能应禁得起考验，健康政策指引下体育将围绕全民健身的带头效应，重大体育赛事和群众体育协同发展，公共服务体系基本短板补齐，群众冬季运动推广普及，集合一带一路国家战略等重大方面，全面提升国民健康素养。毫无疑问“大健康”

　　下体育功能依然以身体健康为首要体现，但在此基础上逐步向健康行为养成、健康素养提高、健康价值观引导等多个方向渗透，围绕国民身体健康形成多维度的健康促进功能。体育本质功能多维健康效应的聚集并不是完全断层式的改变，而是随国家战略和体育发展的转型，主体价值追求的变迁，生活方式的改变，早已萌生的一种新的发展态势，它是对全民健康作用点的转移、增加或重心倾斜的渐变，是“健康中国”建设下体育发展的必然结果。

　　4.1.2 “现代医学”的辅助功能.

　　现代医学存在主流医学与替代医学之分，替代医学是指现代医学之外的医学理论与技术的总称。是由西方国家划定的常规西医治疗以外的补充疗法，通常是指非正规疗法对医学的代替，而所谓的替代也并非刻意替代常规。在医学范畴替代医学并不能取代常规的治疗方法，而是通过技术和方式达到缓解症状和促进恢复的作用，具有调节身心的功能。替代医学在国外一些国家较为盛行，有关数据记载美国每年在替代疗法上花费就超过 300 亿美元，是一个庞大的医疗支出。但另一方面，替代医学具有本身的局限性，“一旦某一治疗得到了严格的检验，就应不再考虑最初它是否为替代医学，而替代医学作为未经科学检验，不符合科学的原则、知识与方法，它是可能存在有效也可能存在无效的医学。”替代医学经过科学证实被主流医学“吞并”并不是阻碍其发展的根本原因，未被科学所验证的替代理论、疗法、药物使用的安全性与可靠性才是替代医学发展的关键所在，尤其在市场监管与安全监督体系不健全的情况下，市场经济的推波助澜，容易导致形形色色的替代疗法和鱼目混珠替代产品的出现，这无疑不是对身心健康的巨大伤害。

　　“人们在寻找更为自然、绿色的方式提升健康的道路上，体育或运动成为全世界健康专家的共同选择，“运动即良药”体现出现代医学对运动促进健康这一观点的广泛认同。”“大健康”理念的呼之欲出促成了体育与“健康中国”的不谋而合，体育的发展可以起到辅助医学的部分功能，这将是“健康中国”赋予体育的创新性概念，在学术定义上是超脱医学范畴的，在功能性上可以在某些方面并驾甚至超越替代医学，对健康建设起到强劲补充。

　　体育强调身心统一、内外兼修的个体修养，重视身、心、群和谐发展以及群体文化交流，能够弥补医学轻视人体健康和心理精神关联性的缺点。过去我们往往局限于医疗层次“治已病”的健康维护，这种基于医学数值和医疗诊断通过临床实践揭示疾病本质和发展规律，从而预防和诊治疾病的方式，由于缺乏“防未病”健康防御体系的支撑，导致医疗战线在人民健康维护上孤立无援，承担的健康压力不堪重负，由此造成了许多社会问题。虽然在此过程中替代医学的发展和卫生战线的加入缓解了医疗战线的部分压力，但对于人民健康的助力依旧是小股的、局部的。维护人民“大健康”和“全面健康”要坚持科学发展原则，把握健康领域发展，提升健康服务质量，需坚持预防为主、防治结合，建立起科学、规范、系统的健康防御体系，力求“治已病”向“防未病”层次的更多功能释放和功能转移。体育“替代医学”的辅助功能应具有两层含义，一它应该是对缺乏科学验证的替代医学的替代，二是它应该承担和缓解医疗战线的健康压力，对医疗或者医学部分的辅助。

　　对于替代医学的替代而言体育本身局限性较小，体育的繁荣发展能够沉重打击那些说不清、道不明，打着健康幌子招摇过市，缺乏科学验证的伪医学，也可以用已被科学检验的训练原则、锻炼方法、健康知识，为人民健康发展提供助力。“体医结合”概念是体育辅助功能的首要体现，这并不是主观的妄下结论，而是基于体育促进健康的前瞻性功能，体育对后续医疗的辅助与“替代医学”的替代，起到的“防患未然”、“无病无疾”健康效应，与“大健康共同”维系起生命全周期的健康功能。

　　4.1.3 营造健康环境的潜在功能.

　　健康优先是“健康中国”建设的出发点和落脚点，让人民群众切实感受和体会到健康政策的全融入，产生对健康的获得感、认同感是“健康中国”取得实效的关键。“大健康”理念下全民健身的深化和公共体育服务体系的完善，将促进健康理念融入公共政策实施的全过程，在全局上形成大健康环境。健康是体育的首要表达和基本定位，而“大健康”不仅要涵盖体育的本质功能，还应体现出围绕本质功能所需的基本环境因素和社会健康基本影响的潜在功能，当前我国物质环境配备不健全和人文环境影响的差异化，决定了体育健康发展模式还尚未成熟。因此，“健康优先”原则指导下，体育潜在功能的确定应是健康大战略衍生的影响健康发展的功能效应，该功能的扩大应致力于人民群众对物质基本环境因素创建的总需求与总获得，致力于人民群众健康文化环境基本影响的认同感与归属感。

　　体育潜在功能包括有益身心健康的物质环境与健康素养导向的人文环境，物质环境来源于全民健身战略升级和公共体育服务体系逐步完善的功能扩大效应。“目前体育需求和体育设施不足之间的矛盾依然突出，公共体育设施结构与布局不合理，依然存在“不达标、不到位、不合理”等现象。”体育物质环境的创建是局部的、片面的、浅层次的，诸多因素的存在制约着全民健身的实施与推广，影响着人民群众健康需求起始点到健康达成终止点的落实程度。保障人民健康需要时刻抓牢群众的体育物质需求，加大公共体育设施构建的供给力度，《纲要》对全民健身公共服务体系建设提出总要求，“到 2030 年，基本建成县乡村三级公共体育设施网络，人均体育场地面积不低于 2.3 平方米，在城镇社区实现 15 分钟健身圈全覆盖。”全民健身与全民健康的联系以构建全民健身计划与公共体育服务为基础，逐步形成惠及全局，顾及不同人群，遍布各地区，相对均等化的物质环境的功能扩大效应，在全局上支撑起营造“大健康”的物质环境，体现体育营造物质健康环境的潜在功能。

　　健康深化不仅需要物质环境的构建，更应重视健康文化的聚集与辐射，以及健康素养的指引和导向，体现健康文化环境影响效应。体育营造健康文化环境效应的潜在功能，应来自于健康体育活动、健康体育知识、健康体育行为等一系列全民健身带来的健康文化效应的普及、传递和导向，这将以体育文化为中心逐步形成体育健康活动的内在牵引力，促使健康效应空间内的有效传递，而效应的辐射与聚集能够引起价值层次共鸣，继而引发健康素养的达成。“健康中国”对健康环境做出的规划部署，重点围绕卫生环境整治和自然环境治理两大问题，而全民健身和公共体育服务体系构建，仍是以改善供给侧需求、增强国民体质为主要出发点，健康文化环境的功能并不是体育的直接体现。但健康文化环境的营造和创设应是体育发展的应有之意，是建设体育文化强国与健康文化强国的要求，是体育主动发展和“健康中国”主动迎合的必然结果。

　　4.1.4 服务社会健康的社会功能.

　　全民健康上升为社会健康层次，简单来说是满足国民全面健康需求的集中反映与概括，是“大健康”的深层寓意。体育追求的健康和“健康优先”在关系上应是同步的，对“健康中国”建设具有积极作用。因此，推动体育事业发展，发挥全民健身的积极性，促进全民健身与全民健康深入融合，更多发挥社会效应体现社会价值，应是体育服务“健康中国”价值的基本体现。

　　“增强人民群众体质，促进和谐社会个体的健康，这是全民健身的根本任务，也是体育健身的本质属性。”体育服务社会健康的社会功能首先是对社会大健康支撑，《全民健身计划纲要》的全面推行，北京奥运会的成功举办，亿万学生阳光体育的全面实施，持续升温的全民健身，体育的大发展极大促进“健康、娱乐、休闲”理念的深入人心，国民体质得到加强，亚健康比率得到控制，尤其校园体育对学生体质水平的维持与提高。这是“健康中国”提出前体育社会功能的首要体现，而“大健康”战略下这将会极大激发体育的社会需求，体育将继续围绕社会健康，对国民健康进行更高支撑和塑造，成为“健康中国”运行的重要要素。其次，体育能够有效调控“大健康”的健康因素，对国民生活方式和健康生活进行调试，对健康社会关系和健康价值观的调节具有积极导向，可以说体育服务社会健康的社会功能，在“大健康”寓意下不仅跨越生理学的功能促进，更涵盖了生活质量、社会关系、意识形态的“功能补强”。

　　4.1.5 健康中国共建功能.

　　“‘将健康融入所有政策’、‘卫生与健康战线’是不同寻常的表述，健康中国延展到更广泛领域，并指向多个部门的职责担当”。“大健康涉及到环保、体育、食品安全、公共安全、民政养老等多个部门的合作。”“健康中国”的宏伟蓝图已经开启，在健康建设和健康改革进入深水区的关键期，就必须广泛凝聚健康力量，形成全面建成“健康中国”的强大合力。体育作为健康“组合拳”的一记重拳，能够与其它部门通力合作，攻克健康难点，发挥共建“健康中国的功能。”

　　4.2 “大健康”理念下的可持续发展审视.

　　4.2.1 “一体多元”的健康产业融合功能.

　　日本、欧美等发达国家为促进本国健康事业发展，把健康产业放在战略性产业发展位置，持续加大健康领域投资力度，并推出国家层面的各类健康计划，大力开展健康科技领域的推广与研究工作，时至今日健康产业已成为各国最活跃的科技创新领域。我国对健康产业的重视程度相比欧美国家来讲相对滞后，2014 年《国务院关于加快发展体育产业体育消费的若干意见》，提出积极拓展业态、促进康体结合、鼓励交互融通三大产业融合任务，2015 年国务院相继出台《关于加快发展生活性服务业促进消费结构升级的指导意见》、《关于积极发挥新消费引领作用加快培育形成新供给新动力的指导意见》文件，将健康消费为重点发展的消费需求领域，2016年《国务院办公厅印发关于加快发展健身休闲产业的指导意见》，明确指出优化健身休闲产业结构和布局，促进产业互动融合，推动“互联网+健身休闲”，完善健身休闲服务体系的任务。一系列的前期举措是“健康中国”战略在部署中抓住了健康产业发展重点，《纲要》提出要优化多元办医格局、发展健康服务新业态、发展健身休闲产业、促进医药产业四大健康产业，从本体和相关两部分入手对健康产业提出总要求。优化办医格局和促进医药产业是对本体健康产业发展做出的长期规划，强调传统健康产业的破除和调整，是对人民“大健康”的保驾护航；发展健康服务和健身休闲产业是对相关健康产业的规划和部署，强调健康支撑和健康产业融合，是对人民“大健康”的促进和引领。此外，健康政策还强调要引导和支持健康产业加快发展，尤其要促进与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品的五大融合，积极催生更多健康新产业、新业态、新模式努力把健康产业培育成为国民经济的重要支柱产业。

　　4.2.2 体育产业驱动发展功能.

　　健康产业与体育产业的升级是密切契合的，在“健康中国”实施前期依靠政策导向、政府投资、体制改革等方式，可以迅速使产业完成掉头转换方向，从驱动及实施路径角度进行分析，政策响应与目的达成要依靠国家及政府的整体战略谋划，在短时间形成产业定向，在外部作用下助推产业发展。从政策导向持续性与产业发展性角度考量，则需要寻求内部稳定的驱动因子及组合，从核心驱动角度明确健康建设和产业发展的最佳驱动点。体育是“健康中国”重要的产业助推力量，政策导向下将会产生巨大的经济效应，并表现出极强的产业驱动功能。

　　体育产业实现驱动需要归功于健康文化的核心要素，这来源于体育产业紧紧围绕健康辐射的社会化，对健康的文化认同是体育产业驱动发展的基础，是产业创新驱动的首要体现。在全面建成小康社会的关键期，“健康中国”亟待解决的是全局的大健康问题，全局健康问题的提出引起了人们对全面发展过程中生命质量的持续追问，继而引发健康要素的扩大化和社会化。具有“超前预防”和“后续支持”的体育将会不断刺激健康元素产生，形成健康文化认同效应，引发体育消费市场的扩大化。在健康政策缺乏时期，体育市场过多依靠竞技体育的经济效应，健康的社会化需求较为单一，对健康认知和体育产业价值的估量同样是片面的，随着国务院对体育产业进行的长期规划以及《纲要》的正式出台，就此形成了全民健身与“大健康”导向的两大战略政策对接，这能有效在全局激发健康认知，提升体育与健康融合的社会化需求，这为体育产业的升级提供了文化认同与健康消费的基础。以体育为主线的体育健身市场、体育用品业、健身休闲产业等产业消费迅猛发展，以健康为主基调的体育与其它产业的产业融合，将会刺激体育产业的驱动发展。

　　4.3 健康文化引领审视.

　　4.3.1 文化引领功能.

　　“文化是中华民族屹立于世界民族之林的根基，是推动国家发展进步的内生动力和精神支撑，是中华民族伟大复兴的本质所在”。

　　“健康中国”并不局限于物质和制度的构建与改革，更需要依靠内在健康文化的带动以及健康行为的正确指引，进而形成外在健康行为和内在健康素养的双效集合。体育文化是健康文化的重要部分，其外在活动形式的特征性与内在文化的指引性，能够提升文化引领力，体现文化的引领功能。

　　一方面，体育文化能够有效提升健康文化引领力，增强健康文化软实力。首先，举国体制与“健康中国”的双重呼应，塑造的不仅是竞技体育的强国形象，更应塑造健康大国的优质国民性，在当下举国体制转型、竞技体育内涵发展过程中，金牌至上、功利至上的价值取向的转变是竞技体育发展和文化觉醒的必然选择，是国家意志与价值理念由竞技向社会大众的倾斜，这不仅导向竞技本体，更加深了竞技体育与群众体育的联系，竞技体育的文化导向性对社会健康文化的塑造具有更深的导向作用和统筹效应。其次，全民健身与全民健康的必然联系，决定了体育在“健康中国”的责任与历史担当，赋予了体育更深层次的文化内涵，全民健身的广阔包容性将促使体育文化形态的多元发展，全民健身与全民健康“并驾齐驱”的巨大文化吸引力，有利于体育文化在全局上形成文化吸引力，实现身体素质到健康行为自律，再到健康素养的逐层达成，以“大健康”为开端引领健康文化的全面覆盖，将是“健康中国”背景下体育文化引领功能的重要体现。

　　4.3.2 健康价值观导向功能.

　　健康价值观应是对大健康所持的立场、观点和态度的总和，其涵盖以人民健康为中心安康幸福生活的所有维度。“大健康”改革的泛起必然面临多样化健康思潮的价值判断，需要不断提升居民健康文化认知层次，进行健康意识培养，弘扬积极健康的价值观念，提高价值共识和价值观自信。以健康为核心的体育文化能够有效凝合“健康中国”的多元价值，形成价值观向心力，体现健康价值观导向功能。

　　体育健康教育对青少年健康价值观具有导向功能。近年来，为应对学生体质下降危机，增进学生的健康水平，促进学生综合素质，就此确立了“健康第一”的教学指导思想，健康是体育教育的关键要义，这与“健康中国”形成有力契合。“健康第一”的指导思想符合“大健康”的基本理念，校园体育教育在增加学生体质，解决儿童青少年健康问题，进行价值观塑造方面是健康全过程的良好开端。2006 年教育部、国家体育总局、共青团联合出台《关于开展全国亿万学生阳光体育运动的决定》，宏观上对学校体育工作进行把控，良好的校园舆论和体育文化氛围，促使健康理念的广泛传播，“健康第一”、“强健体魄”等健康的价值影响，能够有效引导学生关乎健康的基本价值判断，对健康价值观的形成以及终身体育意识的培养均具有导向意义。《纲要》提到将健康教育纳入国民教育体系，构建多元结合的健康教育模式，把健康教育作为教育阶段的重要内容。“建设健康中国，学校体育不是旁观者”，“健康中国”需要将学校体育纳入到建设战略中，体育核心价值与健康的结合，其内涵远远超脱于生物与个体层次，它既是对健康的核心价值观念，更是一个民族整体的文化素质。学校体育知识、技能的掌握，体育兴趣、爱好、习惯的养成，自我体育意识的培养提高，要作用于社会文化实践，成为健康文化的必备要素。一旦学校体育价值引导与健康教育工作的根基打牢，就会逐步形成积极、正面、健康的价值观向心力，引导人们对健康问题的深层价值判断，体现出较强的健康价值观导向功能。

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