摘 要: 目的:探究乳腺微小钙化患者应用乳腺钼靶检查的临床效果与特征。方法:本次研究的分析对象是我院从2015年1月—2017年12月接收并治疗的89例患者, 且通过纳入标准均判定为乳腺微小钙化患者, 并对抽取的乳腺微小钙化患者全部行乳腺钼靶检查, 并将乳腺钼靶检查的结果与病理检查相比较。结果:研究中抽取的乳腺微小钙化患者应用乳腺钼靶检查与病理检查的符合率对照, 结果显示, 通过乳腺钼靶检查患者的符合率、漏诊率、误诊率分别为94.00 (47/50) 、3 (3.37%) 、4 (4.49%) 与病理诊断检查的个性指标98.00% (49/50) 、1 (1.12%) 、0%差异性较小 (P>0.05) 。结论:针对乳腺微小钙化患者通过乳腺钼靶检查可以起到较好的效果, 诊断准确率较高, 可以为后期的判断与治疗提供帮助与参考依据。
关键词: 乳腺钼靶检查; 乳腺微小钙化; 诊断价值;
Abstract: Objective To explore the clinical effects and characteristics of breast mammography in patients with microcalcification. Methods The subjects of this study were 89 patients who were received and treated in our hospital from January 2015 to December 2017. All patients who passed the inclusion criteria were identified as breast microcalcification and all patients who had micro-calcification of mammography were selected. Breast mammography was performed and the results of mammography were compared with pathological examination. Results The coincidence rate between mammography examination and pathological examination in breast microcalcification patients during the study was compared. The results showed that the rate of coincidence, missed diagnosis, and misdiagnosis were 82 (92.13%) and 3 respectively. The individuality index (3.37%) , 4 (4.49%) and pathological examination were 88 (98.88%) , 1 (1.12%) , and 0%were less (P>0.05) . Conclusion For breast microcalcification patients through mammography can be used to achieve a good effect, the diagnostic accuracy is high, can provide help and reference for the later judgment and treatment.
Keyword: Mammography; Mammillary calcification; Diagnostic value;
乳腺钙化的发病率较高, 是女性疾病中就较为常见的类型, 若不及时进行治疗很有可能会导致病情恶化, 发展为恶性乳腺肿瘤, 严重威胁到患者的身体健康。临床针对乳腺微小钙化高度重视, 并加强了对乳腺微小钙化的诊断与分析, 尤其是对该病症的临床表现以及各项指标的变化情况, 通过对乳腺微小钙化患者的临床表现与各项指标的掌握, 从而更好的判定患者的病情进展情况, 选择针对性的治疗方法是提高治疗乳腺微小钙化的关键所在。通常针对乳腺微小钙化需要采用乳腺钼靶检查, 掌握患者的各项指标, 明确患者病灶类型与特点, 以及进展情况, 选择适合的治疗方案, 及早缓解患者的病情。本文就抽取的89例乳腺微小钙化患者选择乳腺钼靶检查, 并就其诊断效果与特点进行分析, 提出针对性的参考建议。
1、 一般资料和方法
1.1、 一般资料
本次研究中获得的实验对象均为我院在2015年1月—2017年12月期间接收并进行治疗的89例乳腺微小钙化患者, 通过试验标准分析后纳入到研究中, 并对抽取的乳腺微小钙化患者选择病理诊断就检查与乳腺钼靶检查, 且两组乳腺微小钙化对象均按照2016年中华医学会制定的《乳腺微小钙化患者的诊断与治疗标准》[1]进行分析, 符合本次研究的要求, 且乳腺微小钙化患者在体重、身高、年龄、工作性质、生活环境以及家庭背景因素上无较大性差异 (P>0.05) , 存在统计学研究价值, 且这些患者不存在明显高血压、糖尿病以及神经系统疾病的因素影响。89例患者均为女性, 年龄范围33~65岁, 平均为49.6±7.5岁。
1.2、 研究方法
抽取的89例乳腺微小钙化患者选择乳腺钼靶检查, 设备采用GE2000D钼铹双靶数字摄影机, 让患者头尾与外侧斜位进行测定, 对重点区域需要加压放大摄影, 必要时选择拍切线位, 利用工作站软件对获得的数据图像进行处理, 并在放大镜下进行观察和评估[2]。
1.3、 研究获得的数据整理与判定
本次研究中通过对数据的整理与判定, 并利用数据统计学软件分析, 研究获得的数据全部通过2016年WHO制定的《乳腺微小钙化患者的诊治标准》[3]分析, 并对抽取的89例乳腺微小钙化患者应用不同方法治疗的效果进行观察与评估。
1.4、 对试验数据进行统计处理
本次研究中获得全部数据后进行统计学分析与整理, 根据患者的病情进展以及数据图像等对数据加以整理, 运用统计学专业软件SPSS22.0进行处理分析, 组内数据与组间数据分别应用t值与卡方值进行检验分析, 并比较对照组与研究组数据的差异性。
2、 结果
2.1、抽取的89例乳腺微小钙化患者应用乳腺钼靶检查与病理检查对照分析, 其中89例检查对象中, 通过病理诊断出现乳腺微小钙化的有88例。其中有38例良性病变患者, 有50例恶性病变患者, 漏诊1例为恶性病变患者。
表1 研究中抽取的乳腺微小钙化患者应用乳腺钼靶检查与病理检查的符合率对照
表2 乳腺微小钙化患者应用乳腺钼靶检查与病理检查良恶性对照
3. 讨论
女性乳腺疾病的发病率较高, 与自身身体素质、环境因素以及遗传因素等相关, 当前女性工作压力和生活压力不断增加, 心理负担加重, 越来越多的女性患有乳腺疾病[4]。乳腺微小钙化患者部分会自行缓解, 无需进行确切的治疗, 但由于病灶初期并不会出现明显症状, 对患者的影响也较小。随着乳腺微小钙化的病情进展, 病灶范围增大[5], 症状也会不断明显, 进一步影响到患者的生活质量。必须加强对乳腺微小钙化的诊断与检查, 从而掌握乳腺微小钙化患者的病情变化与进展, 减少其他并发症和不良反应的产生[6], 选择针对性的治疗方案, 提高治疗效果。乳腺微小钙化是女性临床多发病症, 发病机制较为复杂, 诱导因素较多, 治疗中存在一定的难度。若不及时进行治疗会引发较多的并发症, 甚至会导致病情恶化, 发展为恶性乳腺肿瘤, 严重威胁到患者的身体健康与生命安全, 临床针对该病症的治疗高度重视, 并加强了研究与分析[7]。
为降低乳腺微小钙化患者的发病率, 就需要明确乳腺微小钙化患者的各项指标的变化, 临床选择乳腺钼靶检查可以起到较好的效果。乳腺细胞内存在较多的钙磷成分, 故其代谢速度比较旺盛, 进而会产生钙化现象。乳腺微小钙化主要包括恶性病变与良性病变, 且恶性的发病率高于良性[8], 故当患者出现乳腺钙化时必须要引起足够的重视。当患者乳腺组织分泌的物质无法进行有效的清除, 加上酸碱平衡失调就会导致大量的钙盐进行集聚和堆积, 钙化现象加剧, 其分布不均[9]。本文就抽取的89例乳腺微小钙化患者选择乳腺钼靶检查, 该方法是诊断乳腺钙化的最常用手段之一, 且具有较好的效果。本次靶检查患者的符合率、漏诊率、误诊率分别为94.00%、3 (3.37%) 、4 (4.49%) 与病理诊断检查的个性指标98.00%、1 (1.12%) 、0%差异性较小 (P>0.05) 。针对抽取的乳腺微小钙化患者应用乳腺钼靶检查与病理检查, 结果显示, 乳腺钼靶检查的准确率为94.00%, 而病理检查的准确率为98.00%, 数据之间存在明显性的差异性 (P<0.05) , 具有统计学研究价值。乳腺钼靶检查的图像比较清晰, 通过利用钼靶摄影可以获得乳腺结构范围内的图像数据, 并通过工作站对获取数据的整理和分析, 可以清晰的判断出乳腺钙化的情况, 尤其是对乳腺钙化病灶的区域、形态、大小、性质以及密度和数量等, 从而对乳腺钙化的病情进行判断。由于乳腺微小钙化是乳腺癌常见的影像学表现之一[10], 应该高度重视特异形态的乳腺钙化特征, 及时进行针对性治疗, 避免其进一步恶化等。早期乳腺癌患者则会产生不同程度的乳腺微小钙化, 其数量、形态和大小都不明显, 但需要引起足够的重视, 并要及时选择规范性检查[11], 乳腺钼靶检查是目前应用较多的检查方法, 可以通过检查来判定良性与恶性乳腺增生钙化的情况, 根据良恶性乳腺钙化的特征来进行判定与分析。由于乳腺微小钙化具有一定的隐匿性[12], 发病初期并不会存在较明显的症状, 患者不易察觉[13], 等病情进一步发展和恶化后就会错失最佳的治疗时机, 容易恶化为乳腺癌等恶性病症, 严重威胁到患者的身体健康与生命安全, 临床上需要高度重视, 加强对乳腺微小钙化的诊断与检查探究, 提升乳腺微小钙化的诊断与检查水平[14]。
总而言之, 针对乳腺钙化需要加强对患者病情的掌握, 及早的进行诊断和检查, 临床上可以选择乳腺钼靶进行检查和诊断, 其诊断的准确率相对较高, 减少度患者的刺激性与创伤性, 为后期治疗提供了帮助与依据[15]。
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