摘要：随着计算机技术的高速发展，集图像采集、语音交互、信息资源共享与展示为一体的显微互动教学系统，在形态学实验教学中逐渐占据主导地位。为适应这种发展变化，我单位于2012年组建现代化显微互动教学实验室用于法医病理学实践教学，改变了过去单调的传统教学模式，提高了教学效率与质量，探索出一条法医病理学实践教学的新途径，并在全国首届法医学本科技能竞赛中取得优异成绩。

　　关键词：法医病理学； 显微互动教学系统； 实践教学； 教学模式；

　　Abstract:

　　With the rapid development of computer technology, the micro-interactive teaching system, which integrates image acquisition, voice interaction, information resource sharing and display, has gradually taken a dominant position in morphology experimental teaching. In order to adapt to the development and changes, our department established a modern microinteractive teaching laboratory in 2012 and applied it in forensic pathology practice teaching, which has changed the traditional monotonous teaching pattern and improved the teaching efficiency and quality. We have explored a new way in forensic pathology practice teaching and got an outstanding result in the first national undergraduate forensic science skills competition.

　　Keyword:

　　forensic pathology; micro-interactive teaching system; practice teaching; teaching pattern;

　　法医病理学是法医学专业最重要的课程之一，其教学过程一般分为理论课程和实践课程两部分。实践课程涉及大量形态学内容，包括尸体解剖与组织器官大体检查、组织病理学阅片等，具有很强的直观性和实践性。近年来，随着计算机技术的迅猛发展，显微互动教学系统在相关形态学教学中广泛应用且其优势明显，对形态学及其亚学科的传统教学方式带来巨大冲击，也促使法医病理学实践教学模式进行改革。本单位于2012年购入显微互动教学系统，建立专门的显微互动教学实验室，专门用于法医病理学实践教学。该系统上线使用6年来，优化了法医病理学实践课程的教学模式，丰富了教学内容，提升了教学质量与效果。

　　1 显微互动教学系统简介

　　显微互动教学系统由显微镜系统、计算机软件教学平台及多媒体系统组成。显微镜系统包括学生用光学显微镜及教师用多功能光学显微镜，均配备高分辨率CCD数字图像采集与处理系统。计算机软件教学平台包括一台教师用主控计算机及40台学生客户计算机，互相之间通过交换机搭建的局域网连接，通过专用教学平台软件实现主控机对各客户机实时监督、控制与资源共享。多媒体系统包括双向语音交互系统与投影系统，方便教师与学生间的语音交流与互动。

　　2 显微互动教学系统在医学形态学教学中的应用

　　近年来，显微互动教学系统在医学形态学实验教学中广泛应用，最常见用于组织学与胚胎学[1]、病理学[2,3]实验课程教学过程，在植物学[4]与动物组胚学[5]实验教学中的应用也有报道，其在形态学实验教学中表现出极大的优势，获得了良好的教学效果。与传统形态学教学模式相比，基于显微互动教学系统的教学模式的优点主要表现在五个方面[6]:（1）充分利用教学资源，充实教学内容；（2）互动式教与学，实现资源共享；（3）利用图像采集功能，丰富理论课教学资源；（4）充分调动学生的学习的积极性、主动性；（5）推动实验考核改革。

　　3 基于显微互动教学系统的法医病理学实践教学效果评价

　　3.1 教学方法问卷调查

　　本单位2009级法医学本科生，是第一批使用显微互动教学系统进行法医病理学实践课程学习的学生。课题组通过设计调查问卷，先后以无记名方式向2009-2012级本科生发放，收集学生对显微互动教学系统教学模式的评价。共发出并回收问卷93份，回收率与有效率均为100%.问卷调查结果显示，学生普遍认为基于显微互动教学系统的教学模式新颖、有趣、直观性强，能够活跃课堂气氛、激发学习欲望，提高学习的主动性和积极性，促进师生间、学生间的互动交流，有利于拓展学习思路、优化教学过程，同时也能缩短完成实验报告的时间，降低时间成本，提升学习效率。

　　3.2 实践教学考试得分对比分析

　　选择接受传统教学模式下的2005-2008级本科生实践课程考试成绩合并数据作为对照组，2009-2012级本科生实践课程考试成绩合并数据作为实验组，以数据为客观指标进行效果评价分析。对所有学生成绩确认无误后，输入Microsoft Office Excel2013中进行数据分析，结果采用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义，统计结果见表1.

　　通过对比分析传统教学方式与使用显微互动教学系统教学学生的实践课成绩，可以发现，使用显微互动教学系统后，学生的平均成绩、高分数段人数及满分人数均明显增加，说明基于显微互动教学系统的教学模式获得的教学效果明显优于传统教学模式（P<0.05）。

　　4 讨论

　　随着医学教育模式的不断改革与深化，医学形态学课程中实验教学的关键逐渐定位为如何发挥学生的主观能动性、培养和提高创新意识与实践动手能力[7].法医病理学实践教学涉及大量形态学内容，特别是组织病理学阅片的教学过程，学生需借助显微镜观察组织切片标本，掌握法医病理学中常见损伤与病变的形态特点，进一步验证并加深理解理论知识。教学过程具有很强的直观性和实践性，涉及对学生观察能力、形象思维能力与实践能力、动手能力和分析解决问题能力的多方面培养。

　　传统法医病理学实践教学模式，从初期的教师利用挂图、手绘等方式进行示教、讲解，发展到教师利用幻灯片讲解并结合学生独立操作显微镜进行观察的模式，均存在明显的局限性，如学生学习积极性不高、教学资源不足、缺乏图像共享与交流互动、缺乏监控等[8],在一定程度上限制了学生的学习积极性与效率，影响教学质量与效果。随着计算机技术的高速发展，集图像采集、语音交互、信息资源共享与展示为一体的显微互动教学系统，在形态学实验教学中逐渐占据主导地位。借助专用的显微互动教学系统软件平台，教师用主控机可轻松切换观察每一位学生显微镜观察的视野影像，实现教师对整体教学进度与教学效果的把控监督。基于多媒体系统，教师可直接将学生所见典型病变进行投影并讲解。学生遇见问题时，可以利用电子提问系统向教师提问，根据具体问题，教师可选择利用语音通话功能中的"学生示范模式"进行点对点解答，或利用"全体通话模式"对典型问题进行点对面讲解。基于电子报告系统，学生可以方便的完成电子版实验报告的书写与提交，教师也可以轻松汇总、查看、批改及分析，节省了人力和时间。此外，在教学过程中我们也发现，在计算机技术高速发展与广泛应用的今天，学生更易于接受基于显微互动教学系统的教学模式。利用系统自带的图像捕捉功能，学生可对典型病变特点进行拍照、保存，并拷贝到自己的计算机以便复习使用。

　　表1 两组教学法实践课程考试成绩数据统计表

　　本单位自2012年购入显微互动教学系统，各级教师通过不断摸索教学方法，创新教学模式，总结教学经验，极大的提高了法医病理学实践教学的质量和效率。在2018年7月举办的全国首届法医学本科技能竞赛中，来自全国26所高校的78名参赛选手同台竞赛，主要考查参赛者根据高、低倍显微镜下的电子图片，进行形态学描述和法医病理诊断的能力。我单位2013级3名本科生以优异成绩获得全国优秀个人特等奖及两个个人一等奖，并获得团体特等奖，显现出基于显微互动教学系统的教学模式带来的优秀教学成果。

　　在具体实践教学中，我们也认识到使用显微互动教学系统应该注意的地方，具体表现在：（1）教师需要熟悉该系统的具体操作细节；（2）系统存在软硬件的不可控性故障，且需要专业人员进行维护、维修，有时会影响上课进度；（3）学生手法不熟练经常导致软件出现问题，影响系统使用；（4）系统功能开发有限，不能最大化发挥教学效果。因此，使用同类显微互动教学系统时，应注意提升教师综合素质，加强其对系统组件的认识，并转变教师教学理念，创新教学手段，努力探索更有利于学生发展的教学模式；在课前对学生进行专题培训，熟悉显微镜及系统的使用方法，降低故障率；同时应制定系统定期维护方案，选择经验丰富的教师进行系统维护知识的专业进修，解决系统各组件的常见故障，减轻对教学进度的影响。[9]

　　5 结论与展望

　　显微互动教学系统是近年来形态学实验教学领域的一项重大革新，是一种新的实验教学手段，与其他传统教学方式相比具有不可替代的优势[2].将这种优势与法医病理学实践教学融合，有利于加强师生互动交流与资源共享、调动学生积极性、提升教学效率。对于学生而言，在显微互动实验室学习，其学习积极性明显提高，从"要我学"式的传统被动学习状态，转变为"我要学"的主动学习方式，充分调动了学生学习的自主性。对于教师而言，通过显微互动教学系统，可以更好的与学生互动、交流，在讲台即可实现一对一或一对多的针对性教学，也更方便地对教学过程实施监督及教学评价，提高了教学质量与效率。

　　今后，本单位将继续探索显微互动教学系统在法医病理学实践教学中的多元化应用模式，充分发挥显微互动教学系统的优势，使其在法医病理学实践教学中更好地发挥作用，为培养高质量法医学人才做出更大的贡献。

　　参考文献
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